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版患者十大安全目标(新)

一、正确识别患者身份

在医疗过程中，正确识别患者身份是保障医疗安全的首要环节。每一个医疗决策和操作都需要基于准确的患者信息，否则可能导致严重的医疗差错。

医疗机构应建立严格且多维度的患者身份识别制度。在患者入院时，除了核对姓名、年龄、性别等基本信息外，还应使用身份证、医保卡等有效证件进行验证。对于无法提供有效证件的患者，如昏迷、精神障碍患者，要通过陪同人员详细了解其身份信息，并在病历中详细记录。

在进行各项检查、治疗、用药等操作前，医护人员必须严格执行至少两种身份识别方法。例如，在给患者输液时，护士要同时核对患者手腕带信息和询问患者姓名，确认无误后才能进行操作。对于手术患者，在手术前的各个环节，包括病房交接、手术室核对等，都要反复确认患者身份，确保手术部位、手术方式与患者信息一致。

此外，医疗机构还应利用信息化手段提高患者身份识别的准确性。通过电子病历系统和医疗信息平台，将患者的各项信息进行整合和关联，医护人员在操作时可以快速准确地获取患者的完整信息。同时，引入生物识别技术，如指纹识别、人脸识别等，进一步提高身份识别的精准度。

二、强化手术安全核查

手术是一项高风险的医疗活动，强化手术安全核查对于保障患者手术安全至关重要。

手术安全核查应贯穿手术的全过程，包括手术前、手术中、手术后。在手术前，手术团队成员要进行详细的术前讨论，明确手术方案、手术风险及应对措施。手术医生、麻醉医生和护士要共同核对患者身份、手术部位、手术方式等关键信息，确保手术计划的准确性。

手术中，要严格执行无菌操作原则，确保手术环境的安全。麻醉医生要密切监测患者的生命体征，及时调整麻醉深度，保证患者在手术过程中的安全。手术团队成员要保持良好的沟通和协作，及时处理手术中出现的各种问题。

手术后，要对患者进行全面的评估和监测，包括生命体征、伤口情况、引流情况等。医护人员要及时向患者和家属交代术后注意事项，指导患者进行康复训练。同时，要对手术器械、物品进行仔细清点，确保没有遗留物在患者体内。

为了确保手术安全核查制度的有效执行，医疗机构应定期对手术团队成员进行培训和考核，提高他们的安全意识和操作技能。同时，建立手术安全核查的监督机制，对违反核查制度的行为进行严肃处理。

三、确保用药安全

用药安全是医疗安全的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和生命安全。

医疗机构应建立完善的药品管理制度，从药品的采购、储存、调配到使用，都要进行严格的质量控制。药品采购要选择正规的供应商，确保药品的质量和来源可靠。药品储存要按照药品的性质和要求进行分类存放，定期检查药品的有效期和质量情况。

在药品调配环节，药师要严格按照处方进行调配，仔细核对药品的名称、剂量、用法等信息，确保调配的准确性。对于特殊药品，如麻醉药品、精神药品等，要严格执行双人双锁管理制度，确保药品的安全使用。

医护人员在给患者用药时，要严格执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。同时，要向患者详细交代用药方法和注意事项，提高患者的用药依从性。

此外，医疗机构还应加强对药物不良反应的监测和报告。医护人员要密切观察患者用药后的反应，一旦发现药物不良反应，要及时采取措施进行处理，并按照规定进行报告。通过对药物不良反应的监测和分析，不断改进用药方案，提高用药安全水平。

四、减少医院感染的发生

医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦和经济负担，还可能导致严重的并发症甚至死亡。因此，减少医院感染的发生是医疗机构的重要任务之一。

医疗机构应建立健全医院感染管理制度，加强对医院环境、医疗器械、医护人员手卫生等方面的管理。医院环境要保持清洁卫生，定期进行消毒和通风。医疗器械要按照规定进行清洗、消毒和灭菌，确保其安全性。

医护人员要严格执行手卫生制度，在接触患者前后、进行无菌操作前后等关键环节，都要认真洗手或使用手消毒剂进行消毒。同时，要加强对患者的健康教育，提高患者的自我防护意识，如指导患者正确咳嗽、打喷嚏等。

对于感染性疾病患者，要采取有效的隔离措施，防止病原体的传播。医疗机构要合理使用抗菌药物，避免滥用导致细菌耐药性的增加。定期对医院感染情况进行监测和分析，及时发现问题并采取针对性的措施进行改进。

五、防范与减少跌倒、坠床等意外伤害

跌倒、坠床等意外伤害是医院常见的不良事件之一，尤其是对于老年患者、儿童患者和行动不便的患者，更容易发生此类事件。

医疗机构应建立跌倒、坠床等意外伤害的防范制度，对患者进行全面的评估。在患者入院时，医护人员要对患者的身体状况、活动能力、认知水平等进行评估，确定患者发生跌倒、坠床的风险等级。对于高风险患者，要采取相应的防范措施，如在病房设置防护栏、提供辅助器具、加强巡视等。

同时，要对患者和家属进行安全教育，告知他们