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2025年外科系护士专科理论题库试及答案

一、选择题（每题2分，共60分）

单项选择题

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

答案：A

解析：甲状腺手术后，呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。主要原因包括切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等。手足抽搐是甲状旁腺损伤导致的低钙血症表现；喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可引起饮水呛咳或音调降低，但这些都不如呼吸困难和窒息危急。

2.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

答案：A

解析：胃大部切除术后，吻合口出血是最早出现的并发症，多发生在术后24小时内。十二指肠残端破裂一般发生在术后3-6天；吻合口梗阻多在术后数日出现；倾倒综合征多在进食后15-30分钟出现，不属于最早出现的并发症。

3.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀和功能障碍是骨折的一般表现，其他损伤也可能出现这些症状，不具有特异性。

4.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

答案：A

解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力上升，血运发生障碍，有利于细菌侵入而引起感染。细菌入侵是在阑尾管腔阻塞的基础上发生的；胃肠道疾病影响和饮食因素可能诱发阑尾炎，但不是最常见的病因。

5.乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.非浸润性癌

B.早期浸润性癌

C.浸润性特殊癌

D.浸润性非特殊癌

答案：D

解析：浸润性非特殊癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%-80%。非浸润性癌属于早期乳腺癌；早期浸润性癌的预后较好；浸润性特殊癌的预后相对较好，但发病率较低。

6.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、呕吐、血压升高

D.头痛、呕吐、呼吸节律改变

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是颅内压增高最常见的症状，呕吐常呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。偏瘫不是颅内压增高的典型表现；血压升高和呼吸节律改变是颅内压增高严重时出现的生命体征变化，但不是“三主征”。

7.开放性气胸的主要病理生理变化是（）

A.反常呼吸运动

B.纵隔扑动

C.进行性伤侧肺压缩

D.呼吸死腔增加

答案：B

解析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动。反常呼吸运动是多根多处肋骨骨折的主要病理生理变化；进行性伤侧肺压缩是张力性气胸的特点；呼吸死腔增加不是开放性气胸的主要病理生理变化。

8.肾损伤非手术治疗时的护理措施，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.密切观察生命体征

C.早期下床活动

D.动态观察血尿变化

答案：C

解析：肾损伤非手术治疗时，患者应绝对卧床休息2-4周，过早活动可能导致损伤部位再次出血。密切观察生命体征、动态观察血尿变化都是肾损伤非手术治疗护理的重要措施。

9.膀胱癌最常见的症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛

B.排尿困难

C.血尿

D.下腹部肿块

答案：C

解析：血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿。尿频、尿急、尿痛是膀胱癌的晚期症状；排尿困难多因肿瘤阻塞尿道引起；下腹部肿块一般在肿瘤较大时才会出现。

10.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5和L5-S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症最常见的部位是L4-5和L5-S1，这是因为该部位活动度大，承受的压力也较大，容易发生退变和损伤。

多项选择题

1.外科感染的局部表现有（）

A.红

B.肿

C.热

D.痛

E.功能障碍

答案：ABCDE

解析：外科感染的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。红是由于炎症局部血管扩张、充血所致；肿是因为局部组织充血、渗出和细胞浸润；热是由于局部代谢增强，产热增加；痛是由于炎症介质刺激神经末梢引起；功能障碍是由于局部疼痛、肿胀以及组织破坏等原因导致。

2.肠梗阻的