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2025年国家开放大学（电大）《儿科学》期末考试备考题库及答案解析

所属院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.小儿生长发育过程中，以下哪项指标反映营养状况最敏感？（）

A.体重

B.身高

C.头围

D.上臂围

答案：A

解析：体重是反映小儿营养状况最直观、最敏感的指标。体重变化能及时反映近期营养摄入和消耗的情况，而身高则更多反映长期营养和健康状况。头围和上臂围也是评估营养的重要指标，但体重更能反映整体营养水平。

2.小儿腹泻病中，最易引起脱水的病理生理改变是？（）

A.钠潴留

B.钾丢失

C.水分过度丢失

D.酸中毒

答案：C

解析：小儿腹泻病时，由于肠道黏膜受损，水分和电解质大量丢失，其中水分丢失最为显著，容易导致脱水。钠潴留和钾丢失也是脱水时的表现，但不是最易引起脱水的直接原因。酸中毒是脱水的严重并发症，而非初始病理改变。

3.小儿肺炎合并心衰时，以下哪项体征提示病情严重？（）

A.呼吸急促

B.喘息

C.心率增快

D.颈静脉怒张

答案：D

解析：颈静脉怒张是右心衰竭的重要体征，提示心功能严重受损。呼吸急促、喘息和心率增快都是肺炎和心衰的常见表现，但颈静脉怒张更具特异性，能更早提示心衰的严重程度。

4.小儿单纯性甲状腺肿的主要病因是？（）

A.碘缺乏

B.甲状腺激素合成障碍

C.甲状腺炎

D.甲状腺自身抗体异常

答案：A

解析：小儿单纯性甲状腺肿主要是由于碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，甲状腺代偿性增生肿大所致。甲状腺激素合成障碍、甲状腺炎和甲状腺自身抗体异常都可能导致甲状腺肿，但碘缺乏是最主要的病因，尤其是在碘缺乏地区。

5.小儿肾病综合征中，确诊最重要的指标是？（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.肾功能损害

答案：A

解析：大量蛋白尿是肾病综合征的核心特征，也是确诊的重要依据。低蛋白血症、高脂血症和肾功能损害都是肾病综合征的常见表现，但大量蛋白尿更具诊断特异性。

6.小儿脑瘫的主要病理基础是？（）

A.脑发育畸形

B.脑血管畸形

C.脑实质损伤

D.脑神经损伤

答案：C

解析：小儿脑瘫的主要病理基础是脑发育期（产前、产时或产后）脑实质损伤或发育异常，导致运动和姿势异常。脑发育畸形、脑血管畸形和脑神经损伤也可能导致运动障碍，但脑实质损伤是脑瘫最主要的原因。

7.小儿佝偻病活动期的主要临床表现是？（）

A.方颅

B.手镯征

C.骨痛

D.激素水平异常

答案：C

解析：小儿佝偻病活动期主要表现为骨骼系统异常，如骨痛、骨骼变形等。方颅和手镯征是佝偻病恢复期或后遗症期的表现。激素水平异常是导致佝偻病的原因之一，而非主要临床表现。

8.小儿贫血最常见的类型是？（）

A.再生障碍性贫血

B.地中海贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

答案：D

解析：小儿贫血中最常见的是缺铁性贫血，由于铁摄入不足、需求增加或损失过多导致。地中海贫血是遗传性贫血，再生障碍性贫血和溶血性贫血相对少见。

9.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是？（）

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.原虫

答案：A

解析：小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是病毒，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。细菌感染相对少见，真菌和原虫感染更为罕见。

10.小儿结核病最常见的类型是？（）

A.肺结核

B.结核性脑膜炎

C.肠结核

D.肾结核

答案：A

解析：小儿结核病中最常见的是肺结核，由于小儿呼吸系统与结核菌接触机会多，且免疫功能相对较弱，容易感染。结核性脑膜炎、肠结核和肾结核相对少见。

11.小儿结核病中，结核性脑膜炎的主要临床特征是？（）

A.持续高热

B.性情改变

C.热型特殊

D.脊柱强直

答案：B

解析：结核性脑膜炎的特点是起病缓慢，但性情改变（如烦躁、淡漠、哭闹或嗜睡）通常较早出现，是重要的早期表现。持续高热也是常见症状，但性情改变更具特征性。热型特殊和脊柱强直相对不典型。

12.小儿腹泻病中，中度脱水的表现是？（）

A.眼窝凹陷，皮肤弹性极差

B.眼窝轻度凹陷，皮肤弹性尚可

C.眼窝凹陷，哭时有泪

D.口唇干燥，眼窝凹陷

答案：B

解析：中度脱水时，患儿精神稍差，烦躁或萎靡，口唇干燥，眼窝轻度凹陷，哭时有泪，尿量减少，皮肤弹性尚可。眼窝凹陷，皮肤弹性极差和口唇干燥，眼窝凹陷为重度脱水表现。眼窝凹陷，哭时有泪为轻度脱水表现。

13.小儿肺炎合并心衰时，以下哪项体征提示左心衰竭？（）

A.呼吸困难，肺部啰音

B.心率增快，心音低钝

C.颈静脉怒张，肝肿大

D.奔马律，肺部湿啰音

答案：D

解析：左心衰竭的主要体征是肺部淤血表现，如奔马律（S3奔马律）和肺部湿啰