2025年患者出入院流程及应急处置流程试题及答案.docxVIP

2025年患者出入院流程及应急处置流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2025年某三甲医院修订的入院流程中，急诊患者经绿色通道入院时，首诊医师应在多长时间内完成初步评估并开具入院医嘱？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

2.患者入院时，护士需完成“入院风险评估”，以下哪项不属于2025年新版评估内容？

A.跌倒/坠床风险

B.压疮风险

C.营养风险

D.社交媒体使用频率

3.住院患者办理出院手续时，责任护士需指导患者或家属完成“出院后24小时重点观察事项”宣教，以下哪项不属于必讲内容？

A.切口渗血观察方法

B.特殊饮食禁忌

C.下次复诊预约方式

D.医院附近超市位置

4.患者入院后突发心室颤动，根据2025年《医院应急处置操作指南》，现场护士应首先采取的措施是？

A.立即呼叫医生

B.启动科室应急呼叫系统（如一键报警）

C.取除颤仪并实施电除颤

D.开放气道进行人工呼吸

5.2025年优化的出院流程中，“多学科联合出院评估”需在患者预计出院前多久启动？

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

6.患者入院时因意识模糊无法提供身份信息，护士应首先？

A.暂时以“无名氏+日期”登记，后续补正

B.联系派出所核查身份

C.拒绝办理入院手续

D.要求陪同人员签署《身份信息确认承诺书》

7.某术后患者准备出院，责任医生发现其未完成出院带药核对，此时正确的处理是？

A.让患者自行到药房核对

B.联系药房将药品送至病房完成核对

C.告知患者“不影响，回家后再看说明书”

D.推迟出院至核对完成

8.住院患者突发自杀倾向，护士现场发现后首要措施是？

A.立即约束患者肢体

B.移除周围危险物品（如剪刀、绳索）

C.通知家属到场

D.联系心理科会诊

9.2025年升级的电子入院系统中，“预入院审核”新增的关键环节是？

A.患者医保类型自动识别

B.既往住院记录调取

C.传染病筛查结果自动关联

D.家属联系方式二次验证

10.患者出院后3天反馈“出院带药服用方法不清”，根据医院质量改进要求，责任护士应在多久内完成回访并整改？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述2025年住院患者入院流程的核心步骤（需包含信息化系统应用环节）。

2.列出2025年出院流程中“三级核查”的具体内容及责任主体。

3.当住院患者突发呼吸心跳骤停时，应急处置流程包括哪些关键步骤？（需区分护士与医生的职责）

4.2025年新增的“入院前预评估”主要针对哪类患者？评估内容包括哪些？

5.患者出院后出现“非计划再入院”，医院需启动的追溯流程包括哪些环节？

三、案例分析题（每题20分，共40分）

案例1：

患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”由120送入某三甲医院急诊科。急诊科医生评估后开具入院医嘱，拟收入心内科。但患者家属表示“未带医保卡”，且患者意识模糊无法签署《入院知情同意书》。

问题：

（1）此时入院流程应如何推进？需注意哪些法律与安全要点？

（2）若患者在转运至病房途中突发心室颤动，现场护士（无除颤经验）应如何处置？

案例2：

患者李某，女，45岁，因“腹腔镜胆囊切除术后3天”准备出院。责任护士在出院宣教时发现患者反复询问“切口轻微渗液是否正常”，且家属多次打断宣教并催促离开。当日16:00，医生开具出院医嘱，但药房因系统故障延迟配送出院带药，预计17:30才能送达。

问题：

（1）针对患者及家属的异常表现，护士应采取哪些针对性宣教措施？

（2）出院带药延迟配送时，正确的处置流程是什么？需向患者说明哪些内容？

答案

一、单项选择题

1.C（根据2025年《医院急诊患者入院管理规范》第3.2条，急诊患者绿色通道入院时，首诊医师需15分钟内完成初步评估）

2.D（2025年新版《入院风险评估表》包含跌倒/坠床、压疮、营养、血栓、心理共5项，社交媒体使用频率非评估内容）

3.D（出院指导必含医疗相关内容，超市位置属非必要信息）

4.B（2025年指南强调“快速启动团队”，现场护士应首先触发应急呼叫系统，同时准备除颤仪）

5.D（多学科联合评估需提前24小时启动，确保各科室信息同步）

6.A（无法提供身份信息时，暂行“无名氏+日期”登记，后续由家属或警方补正，避免延误