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医院肠外营养管理制度(新)
肠外营养管理制度
一、肠外营养的评估与适应证确定
1.患者评估
在决定是否给予患者肠外营养支持前,临床医师需对患者进行全面评估。首先是营养状况评估,采用主观全面评定法(SGA)、微型营养评定法(MNA)等工具,综合考虑患者的饮食摄入情况、体重变化、身体组成、肌肉力量等因素。例如,对于近期体重下降超过正常体重的10%,且饮食摄入明显减少的患者,提示可能存在营养不良风险。
同时,要评估患者的疾病状态,了解患者所患疾病的严重程度、是否存在胃肠道功能障碍等。如严重创伤、大手术后、重症胰腺炎等患者,常伴有不同程度的胃肠道功能受损,无法通过胃肠道正常摄入足够的营养物质。此外
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