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2025年事业单位笔试-陕西-陕西妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2

B.子宫峡部在非妊娠期长约2cm

C.子宫内膜功能层受性激素影响周期性脱落

D.子宫下段由子宫峡部在妊娠晚期伸展形成，但不超过7cm

【参考答案】C

【解析】成年女性子宫体与子宫颈比例为2:1；子宫峡部非妊娠期长约1cm，妊娠晚期伸展为子宫下段，可达7～10cm；子宫内膜分为基底层和功能层，功能层受雌孕激素影响发生周期性变化并脱落形成月经。故C正确。

2、下列哪项是诊断早期妊娠最可靠的方法？

A.停经

B.尿妊娠试验阳性

C.黑加征（Hegarsign）

D.B型超声检查见宫内妊娠囊

【参考答案】D

【解析】停经、早孕反应、尿妊娠试验阳性等均为辅助诊断依据，黑加征提示子宫变化，但最可靠的是B超在宫腔内见到妊娠囊，可排除宫外孕并确认宫内妊娠，通常在停经5周后可见。故D为金标准。

3、关于妊娠期母体循环系统的变化，正确的是：

A.血容量在妊娠32～34周达高峰

B.心排出量自妊娠10周开始下降

C.妊娠期舒张压普遍升高

D.仰卧位时回心血量减少

【参考答案】A

【解析】血容量于妊娠6～8周开始增加，32～34周达高峰，增加40%～45%；心排出量自10周起上升，32周达峰值；妊娠期血压变化为早中期略降，晚期回升，仰卧位时因子宫压迫下腔静脉致回心血量减少，引发仰卧位低血压综合征。故A正确。

4、产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】产后出血四大原因为：子宫收缩乏力（占70%～80%）、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力最常见，多见于多胎妊娠、巨大儿、产程延长等。及时使用缩宫素、按摩子宫可有效防治。故C正确。

5、下列哪种情况不宜使用缩宫素引产？

A.过期妊娠

B.协调性子宫收缩乏力

C.头盆不称

D.妊娠期高血压疾病

【参考答案】C

【解析】缩宫素适用于协调性宫缩乏力、过期妊娠等，但禁用于头盆不称、骨盆狭窄、胎儿窘迫、前置胎盘等情况，因可导致子宫破裂或加重胎儿缺氧。使用时应严格掌握指征，监测宫缩与胎心。故C为禁忌症。

6、子宫内膜异位症最常见的部位是：

A.卵巢

B.子宫骶韧带

C.直肠子宫陷凹

D.输卵管

【参考答案】A

【解析】子宫内膜异位症指内膜组织出现在子宫体以外部位，最常见的为卵巢（约占80%），形成巧克力囊肿；其次为宫骶韧带、直肠子宫陷凹等盆腔部位。临床表现包括痛经、不孕、性交痛等。故A正确。

7、下列哪项是诊断宫颈癌最可靠的方法？

A.宫颈刮片细胞学检查

B.HPV检测

C.阴道镜检查

D.宫颈活组织检查

【参考答案】D

【解析】宫颈刮片和HPV检测为筛查手段，阴道镜用于观察宫颈病变，但确诊必须依靠宫颈活检，即在可疑部位取组织进行病理学检查。病理结果是诊断宫颈癌的金标准。故D正确。

8、妊娠合并心脏病患者，最容易发生心衰的时期是：

A.妊娠12～14周

B.妊娠20～24周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

【参考答案】D

【解析】妊娠32～34周血容量达高峰，心排出量增加，心脏负担最重，是心脏病孕妇发生心力衰竭的高危时期。此外，分娩期及产后72小时内也属高风险阶段，需密切监测。故D正确。

9、下列关于排卵的描述，正确的是：

A.排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右

B.排卵后基础体温下降0.3～0.5℃

C.排卵受FSH持续刺激完成

D.排卵后形成白体

【参考答案】A

【解析】排卵多发生在下次月经前14天左右，基础体温排卵后因孕激素作用升高0.3～0.5℃；排卵由LH峰触发，而非FSH持续作用；排卵后卵泡形成黄体，若未受孕约14天退化为白体。故A正确。

10、下列哪项不属于妊娠期高血压疾病的临床表现？

A.血压≥140/90mmHg

B.蛋白尿

C.视物模糊

D.下肢水肿（+）

【参考答案】D

【解析】妊娠期高血压疾病核心诊断标准为妊娠20周后新发高血压（≥140/90mmHg）伴蛋白尿或无蛋白尿但有终末器官损害（如血小板减少、肝酶升高、头痛、视物模糊等）。下肢水肿曾被纳入，但因特异性低，现已不作为诊断依据。故D不属于诊断标准。

11、关于前置胎盘的临床表现，正确的是：

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.腹部检查常提示胎头高浮

C.出血量与前置胎盘类型无关

D.阴道检查可明确诊断并评估出血风险

【参考答案】A

【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血，出血时间与类型相关（完全性最早）；常伴胎