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2025年事业单位笔试-湖北-湖北中医外科学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于肺痈的病因病机描述正确的是:
A.外感风寒,郁而化热,蕴结于肺;
B.饮食不节,损伤脾胃,湿热内生;
C.情志失调,肝气郁结,气滞血瘀;
D.劳倦过度,耗伤正气,肺卫不固
【参考答案】A
【解析】肺痈多因外感风寒或风热之邪,侵犯肺卫,邪郁于肺,化热酿毒,热壅血瘀,蕴酿成痈。A项正确指出外感为始动因素,符合《金匮要略》“风伤皮毛,热伤血脉”之说。B项多见于脾胃湿热证;C项多与肝系疾病相关;D项侧重气虚外感,非肺痈主要病因。
2、治疗肠痈湿热证的代表方剂是:
A.大黄牡丹汤;
B.薏苡附子败酱散;
C.复方大柴胡汤;
D.仙方活命饮
【参考答案】A
【解析】大黄牡丹汤具有泻热破瘀、散结消肿之效,主治肠痈初起,湿热瘀滞证,症见右下腹疼痛拒按,发热,舌红苔黄腻。薏苡附子败酱散用于肠痈脓已成、正虚邪恋之证;仙方活命饮主治热毒壅盛之痈疮肿毒;复方大柴胡汤多用于肝胆湿热兼少阳阳明合病。
3、乳癖的主要病因病机是:
A.肝郁痰凝,冲任失调;
B.火毒炽盛,气血壅滞;
C.脾虚湿盛,痰湿内阻;
D.外感风热,邪犯乳络
【参考答案】A
【解析】乳癖相当于现代医学的乳腺增生,多因情志内伤,肝气郁结,气滞血瘀,郁久化火,炼液为痰,痰气互结于乳络,加之冲任失调,尤以月经前后症状加重。故A为正确答案。B多见于乳痈;C、D非乳癖主要病机。
4、下列哪项不是瘿病的常见证型?
A.气郁痰阻;
B.痰结血瘀;
C.肝火旺盛;
D.肺气虚损
【参考答案】D
【解析】瘿病即甲状腺肿大类疾病,中医多责之肝脾,常见证型包括气郁痰阻、痰结血瘀、肝火旺盛、心肝阴虚等。病机与气、痰、火、瘀相关。肺气虚损主要表现为咳喘、自汗、易感等,与瘿病病因病机无直接关联,故D错误。
5、下列关于脱疽的描述错误的是:
A.多因寒湿久羁,血脉凝滞所致;
B.好发于四肢末端,以下肢多见;
C.初起患肢发凉、麻木、疼痛;
D.溃疡多为脓液稠厚,肉芽鲜红
【参考答案】D
【解析】脱疽属中医周围血管疾病,相当于血栓闭塞性脉管炎或糖尿病足。初期见肢冷、麻木、间歇性跛行,后期坏死溃烂。其溃疡多因气血亏虚、血瘀阻络,故脓液稀薄,肉芽苍白,难愈合。D项“脓液稠厚、肉芽鲜红”为实热证表现,与脱疽不符。
6、治疗乳痈初期(气滞热壅证)的首选方剂是:
A.透脓散;
B.托里消毒散;
C.瓜蒌牛蒡汤;
D.四妙汤
【参考答案】C
【解析】乳痈初期属肝胃蕴热、气滞血瘀,治宜疏肝清胃、通乳消肿。瓜蒌牛蒡汤具有清热解毒、疏风通乳之功,为首选方。透脓散用于脓成未溃;托里消毒散用于气血两虚、脓出不畅;四妙汤主治湿热下注,非乳痈主方。
7、下列哪项不是外科疾病阴阳辨证的典型特征?
A.阳证肿胀高突;
B.阴证疼痛剧烈;
C.阳证溃后脓稠;
D.阴证病程缠绵
【参考答案】B
【解析】中医外科辨证中,阳证多起病急、肿胀高突、红热疼痛、溃后脓稠、易愈;阴证起病缓、肿块平塌、皮色不变、痛感隐作或不痛、溃后脓稀、病程缠绵。B项“疼痛剧烈”属阳证特点,阴证反多为隐痛或不痛,故B错误。
8、下列哪味药常用于治疗瘰疬痰核?
A.金银花;
B.夏枯草;
C.黄连;
D.生地黄
【参考答案】B
【解析】瘰疬多因肝郁化火、灼津为痰,结于颈项。夏枯草善清肝火、散郁结,为治疗瘰疬、瘿瘤要药。金银花清热解毒,主治痈疮肿毒;黄连泻火解毒,偏于中焦湿热;生地黄养阴凉血,不主散结。故B最宜。
9、下列关于丹毒的叙述正确的是:
A.多因火毒炽盛,瘀血阻络;
B.好发于下肢与头面;
C.局部肿块坚硬,推之不移;
D.不伴有发热等全身症状
【参考答案】B
【解析】丹毒为皮肤黏膜急性感染,中医称“抱头火丹”“流火”,多由血热火毒为患,常发于头面(上部)或下肢(下部)。起病急,局部红肿灼热,边界清楚,常伴寒热。C项为肿瘤特征;D项错误,丹毒必有全身症状;A病机不全面,应为血热火毒外发。
10、下列哪项是外科“消、托、补”三法中“托法”的适用阶段?
A.初期,未成脓时;
B.中期,脓成未溃时;
C.后期,溃后不敛;
D.所有阶段均可使用
【参考答案】B
【解析】托法用于疮疡中期,正气偏虚而毒邪盛,脓成难溃或溃出不畅,以防毒邪内陷。代表方如透脓散、托里消毒散。消法用于初期,清热解毒、行气活血;补法用于后期,促进生肌收口。三法各有所宜,B正确。
11、下列哪项不是外科辨脓的方法?
A.按触法;
B.透光法;
C.穿刺法;
D.闻诊法
【参考答案】D
【解析】辨脓常用方法包括按触法(轻按辨波动感)、透光法(用于指趾辨脓)、穿刺法(抽吸确认)、点压
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