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新生儿病室建设与管理指南试行卫医政发(新)

一、新生儿病室建设

（一）选址与布局

新生儿病室应设置在相对独立的区域，远离污染源和嘈杂区域，以减少外界因素对新生儿的不良影响。最好选择在医院内较为安静、空气流通良好的位置，如建筑物的较高楼层或相对独立的病区。

病室的布局应合理，划分出不同的功能区域。首先是病房区，要根据新生儿的病情和护理需求，分为普通新生儿病房、早产儿病房和重症监护病房（NICU）。普通新生儿病房主要收治病情相对稳定的足月儿，病房内每张床位应保证有足够的空间，一般不少于3平方米，以确保医护人员能够方便地进行护理操作，同时也有利于空气的流通。

早产儿病房需要更加精细的环境控制，温度应保持在28℃-32℃，相对湿度在55%-65%。病房内要配备专门的早产儿暖箱，暖箱应定期进行清洁和消毒，以防止交叉感染。

重症监护病房是新生儿病室的核心区域，用于收治病情危急、需要密切监护和特殊治疗的新生儿。该区域应设置在靠近护士站的位置，方便医护人员随时观察和处理病情。NICU应配备先进的监护设备，如多功能监护仪、呼吸机、输液泵等，以满足对新生儿生命体征的实时监测和治疗需求。

此外，病室还应设置治疗室、配奶室、沐浴室、隔离室等辅助功能区域。治疗室用于进行各种治疗操作，如静脉穿刺、换药等，室内应保持清洁、无菌，配备必要的治疗设备和药品。配奶室是保证新生儿营养供应的重要场所，要严格遵守卫生标准，配备专门的配奶设备，如奶瓶清洗消毒机、奶粉储存柜等，确保奶粉的调配和储存符合卫生要求。沐浴室应配备适合新生儿的沐浴设备，水温应保持在38℃-40℃，以保证新生儿沐浴的安全和舒适。隔离室用于收治患有传染病或疑似传染病的新生儿，应与其他病房严格分开，设置独立的通风系统，防止病原体的传播。

（二）设施与设备

1.基本设施

新生儿病室的地面应采用防滑、易清洁的材料，如PVC地板革，以防止医护人员和家属滑倒。墙面应光滑、无裂缝，便于清洁和消毒。天花板应平整，避免积尘。病房内的门窗应密封良好，以保证室内的温度和湿度稳定。

每张床位应配备合适的床垫、床单、被套等床上用品，床垫应具有良好的透气性和舒适度，以保护新生儿娇嫩的皮肤。同时，要为每个新生儿配备专用的护理用品，如毛巾、脸盆、尿布等，防止交叉使用导致感染。

2.医疗设备

除了前面提到的NICU中的监护设备外，新生儿病室还应配备其他必要的医疗设备。如蓝光治疗仪，用于治疗新生儿黄疸，应根据病室的规模和收治患儿的数量合理配备。超声雾化器，可用于呼吸道疾病的治疗，帮助新生儿稀释痰液，促进痰液排出。吸引器用于清除新生儿呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅。

此外，还应配备急救设备，如除颤仪、简易呼吸器等，以应对突发的紧急情况。所有的医疗设备都应定期进行维护和保养，确保其性能良好，随时处于备用状态。同时，要建立设备档案，记录设备的购买时间、使用情况、维修记录等信息。

（三）人员配备

1.医护人员数量

新生儿病室应根据床位数合理配备医护人员。一般来说，每10张床位应配备至少1名医生和3-4名护士。NICU的医护人员配备比例应更高，每2-3张床位应配备1名医生和4-6名护士，以确保能够为重症患儿提供全面、细致的护理服务。

2.医护人员资质与培训

医生应具备儿科专业知识和技能，经过新生儿专业培训，熟悉新生儿常见疾病的诊断和治疗方法。护士应具备扎实的护理基础知识和新生儿护理技能，掌握新生儿的喂养、护理、急救等操作技术。

医院应定期组织医护人员参加专业培训和学术交流活动，不断更新知识和技能。培训内容应包括新生儿疾病的最新诊断和治疗进展、护理新技术、医院感染防控等方面。同时，要对医护人员进行职业道德教育，提高其责任心和服务意识，确保为新生儿提供优质的医疗护理服务。

二、新生儿病室管理

（一）医院感染管理

1.消毒隔离制度

严格执行消毒隔离制度是预防医院感染的关键。病室应每天进行空气消毒，可采用紫外线照射或空气消毒机进行消毒。地面和物体表面应每天用含氯消毒剂擦拭，尤其是病房的门把手、床栏、监护设备等高频接触部位。

医护人员在接触新生儿前后应严格洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。在进行护理操作时，应严格遵守无菌技术原则，如进行静脉穿刺、更换尿布等操作时，应戴无菌手套。

对于患有传染病或疑似传染病的新生儿，应立即转入隔离室进行隔离治疗，并采取相应的防护措施。隔离室的医疗废物应按照感染性废物的处理要求进行处理，防止病原体的传播。

2.医疗器械消毒

所有的医疗器械都应按照消毒技术规范进行消毒和灭菌。如暖箱、蓝光治疗仪等设备，应定期进行清洁和消毒，每周至少进行一次彻底的消毒处理。对于可重复使用的医疗器械，如注射器、输液器等，应在使用后及时进行清洗、消毒和灭菌，确保其安全