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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在正畸治疗中，下列哪种支抗类型属于强支抗？

A．使用口外弓增强上颌磨牙支抗；B．利用前牙移动关闭拔牙间隙；C．通过邻牙辅助移动目标牙；D．采用弹性牵引调整咬合关系

【参考答案】A

【解析】强支抗指能有效抵抗较大矫治力而不发生明显移位的支抗形式。口外弓通过头帽或颈带将力作用于颅骨或颈部，将支抗单位扩展至头颈部骨骼，显著增强支抗力，属于典型的强支抗手段。其他选项中的支抗来源于牙列内部，易发生支抗牙移位，属于中或弱支抗。

2、下列关于Bolton指数的说法，哪项正确？

A．用于评估上下前牙大小比例协调性；B．正常前牙比约为91.3%；C．比值过大提示上颌牙列拥挤；D．比值过小提示下颌前牙相对过小

【参考答案】A

【解析】Bolton指数用于分析上下颌牙冠宽度比例关系，前牙比正常值约为77.2%，全牙比约为91.3%。若前牙比大于正常，提示下前牙过大或上前牙过小；比值小于正常则相反。该指数有助于诊断牙列不调和制定拔牙方案。

3、AngleⅡ类1分类错??的典型特征是？

A．上颌第一恒磨牙近中关系；B．上切牙唇倾伴深覆盖；C．下颌后缩伴前牙反??；D．上下切牙舌倾伴开??

【参考答案】B

【解析】AngleⅡ类1分类表现为上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下颌第一磨牙近中颊沟的远中，即远中??关系，常伴上切牙唇倾、深覆盖、深覆??。该错??多因上颌前突或下颌后缩所致，是临床上常见的骨性Ⅱ类错??类型。

4、正畸治疗中牙根吸收的最常见部位是？

A．牙根颈1/3；B．牙根中1/3；C．牙根尖1/3；D．根分叉区

【参考答案】C

【解析】正畸力作用下，牙根吸收最常发生于牙根尖1/3区。该区域血管分布较少，修复能力弱，持续或过大的矫治力易导致破骨细胞活跃，引发吸收。轻度吸收可自行修复，重度吸收需停止加力并观察，避免影响牙周健康。

5、下列哪种矫治器属于固定矫治器？

A．Hawley保持器；B．上颌扩弓??板；C．直丝弓矫治器；D．功能性矫治器

【参考答案】C

【解析】直丝弓矫治器是目前主流的固定矫治技术，通过托槽、弓丝和结扎方式实现牙齿三维控制。Hawley保持器和??板为活动矫治器，功能性矫治器虽可固定于牙列，但主要依靠肌肉功能调节生长，不属于严格意义上的固定矫治器。

6、正畸拔牙的常见序列是？

A．第一前磨牙＞第二前磨牙＞第一磨牙；B．第二前磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙；C．第一磨牙＞第二磨牙＞前磨牙；D．第一前磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙

【参考答案】D

【解析】临床上最常拔除的是第一前磨牙，用于提供间隙内收前牙；其次是阻生或畸形的第三磨牙；第二前磨牙拔除较少，多用于特殊病例如尖牙远中移动等。拔牙选择需结合牙列拥挤度、面型及??关系综合判断。

7、深覆??的定义是？

A．上前牙覆盖下前牙水平距离超过3mm；B．上前牙覆盖下前牙水平距离超过5mm；C．上前牙覆盖下前牙垂直距离超过1/3冠长；D．上前牙覆盖下前牙垂直距离超过2/3冠长

【参考答案】C

【解析】深覆??指上前牙切缘覆盖下前牙唇面的垂直距离过大，按程度分为Ⅰ度（超过1/3但≤1/2）、Ⅱ度（超过1/2但≤2/3）、Ⅲ度（超过2/3）。深覆盖则是水平方向的异常，两者常并存，但定义不同，需明确区分。

8、下列哪项不是骨性Ⅲ类错??的临床表现？

A．面中部凹陷；B．前牙反??；C．磨牙近中关系；D．上颌前突

【参考答案】D

【解析】骨性Ⅲ类错??由下颌骨发育过度或上颌骨发育不足导致，典型表现为面中部凹陷、下颌前突、前牙反??、磨牙近中关系。上颌前突为骨性Ⅱ类错??特征，与Ⅲ类表现相反，因此不符合。

9、正畸治疗中最常见的牙周组织反应是？

A．牙龈增生；B．牙槽骨增生；C．牙龈炎；D．牙周袋形成

【参考答案】C

【解析】正畸过程中，由于托槽、弓丝等部件增加清洁难度，菌斑易堆积，导致牙龈炎最为常见。表现为牙龈红肿、出血。若不及时控制，可发展为牙周炎。良好的口腔卫生宣教和定期洁治是预防关键。

10、下列关于托槽粘接的说法，正确的是？

A．托槽位置偏差不影响最终??关系；B．托槽应粘接在牙冠临床中心；C．托槽越靠近??方，牙齿移动越快；D．托槽可随意选择位置以美观为主

【参考答案】B

【解析】托槽粘接位置直接影响牙齿移动方向与矫治效果，必须精确位于牙冠临床中心（即牙冠最突点），以保证力的正确传递。位置偏差可能导致牙齿倾斜、旋转不全或??关系不良，影响治疗效果。

11、下列哪种情况适合使用Ⅱ类牵引？

A．下颌前突患者关闭拔牙间隙；B．上颌前突伴下颌后缩患者内收上前牙；C．双颌前突患者整体内收上下前牙；D．前牙开??患者压低后牙

【参考答案】B

【解析】Ⅱ类牵引连接上