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2025年事业单位笔试-天津-天津妇幼保健学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因？

A.产伤；

B.宫内感染；

C.围生期窒息；

D.先天性心脏病

【参考答案】C

【解析】围生期窒息是新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）最常见的原因，导致脑组织缺氧缺血，进而引发脑损伤。产伤、感染或先天性心脏病虽可影响新生儿健康，但非HIE直接主因。早期识别窒息并及时复苏可降低HIE发生率。

2、下列哪项是妊娠期高血压疾病的基本病理变化？

A.全身小动脉痉挛；

B.心功能不全；

C.肾小球滤过率升高；

D.血容量减少

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病以全身小动脉痉挛为核心病理改变，导致血压升高、器官灌注减少。继而引起脑水肿、肝肾功能损害等。血容量可能减少，但非原发改变。及时控制血压和预防子痫是关键。

3、产后出血最常见的原因是？

A.软产道裂伤；

B.凝血功能障碍；

C.胎盘因素；

D.宫缩乏力

【参考答案】D

【解析】宫缩乏力占产后出血原因的70%以上，因子宫不能有效收缩压迫血管止血。其他如胎盘残留、产道损伤、凝血障碍也需排查。早期识别、按摩子宫、使用缩宫素是主要处理措施。

4、下列哪项属于围生期心肌病的典型表现？

A.妊娠早期出现心悸、气促；

B.分娩后6个月内出现心力衰竭；

C.产后立即出现心绞痛；

D.妊娠期持续高血压

【参考答案】B

【解析】围生期心肌病指妊娠末期至产后5个月内发生的扩张型心肌病，表现为心力衰竭。病因未明，与多产、多胎、营养不良有关。早期诊断和心功能支持治疗可改善预后。

5、妇科常见恶性肿瘤中，发病率最高的是？

A.子宫颈癌；

B.子宫内膜癌；

C.卵巢癌；

D.外阴癌

【参考答案】A

【解析】子宫颈癌在我国女性生殖系统恶性肿瘤中发病率居首，主要与高危型HPV持续感染有关。通过宫颈细胞学筛查（TCT）和HPV检测可实现早发现、早治疗，显著降低死亡率。

6、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的方法？

A.尿妊娠试验阳性；

B.血hCG升高；

C.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血；

D.B超见宫外孕囊

【参考答案】D

【解析】B超直接观察到宫腔外孕囊或胎心搏动是确诊异位妊娠的金标准。血hCG和尿妊娠试验仅提示妊娠状态，后穹隆穿刺提示内出血，但不能定位妊娠部位。

7、下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点？

A.生后2～3天出现；

B.足月儿7～10天消退；

C.血清总胆红素＜221μmol/L；

D.伴有嗜睡、拒奶

【参考答案】D

【解析】生理性黄疸无临床症状，仅表现为轻度黄染，足月儿胆红素一般＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L。若出现嗜睡、拒奶，提示病理性黄疸，需进一步评估溶血、感染等病因。

8、下列哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗？

A.水痘疫苗；

B.轮状病毒疫苗；

C.乙肝疫苗；

D.HPV疫苗

【参考答案】C

【解析】乙肝疫苗属于国家免疫规划疫苗，新生儿出生后24小时内需接种第一剂。水痘、轮状病毒、HPV疫苗为非免疫规划疫苗，需自费接种。免疫规划旨在预防重大传染病，保障群体免疫。

9、下列哪项是母乳喂养的优点？

A.含大量饱和脂肪酸；

B.钙磷比例不利于吸收；

C.含有免疫球蛋白IgA；

D.蛋白质含量高于牛乳

【参考答案】C

【解析】母乳富含分泌型IgA，增强婴儿黏膜免疫力，预防感染。母乳中脂肪以不饱和脂肪酸为主，钙磷比例适宜，蛋白质以乳清蛋白为主，易于消化吸收，优于牛乳。

10、妊娠合并糖尿病孕妇的胎儿最易发生下列哪种情况？

A.低出生体重儿；

B.先天性心脏病；

C.巨大儿；

D.新生儿低血糖

【参考答案】C

【解析】孕妇高血糖通过胎盘导致胎儿高胰岛素血症，促进脂肪和蛋白质合成，引起巨大儿。此外，新生儿出生后易发生低血糖。控制孕期血糖可显著降低并发症风险。

11、下列哪项是子宫肌瘤最常见的临床表现？

A.经量增多、经期延长；

B.不孕；

C.白带增多；

D.下腹包块

【参考答案】A

【解析】子宫肌瘤压迫子宫内膜或影响宫缩，导致月经改变，表现为经量增多、经期延长。其他症状如压迫膀胱、不孕等与肌瘤位置相关。多数无症状者可随访观察。

12、下列哪项检查可用于产前筛查胎儿染色体异常？

A.羊水穿刺；

B.绒毛活检；

C.无创DNA检测（NIPT）；

D.B超测NT

【参考答案】C

【解析】无创DNA检测通过母血中胎儿游离DNA分析，筛查21-三体等常见染色体异常，安全无创，检出率高。羊穿和绒活为诊断性检查，B超NT为辅助筛查手段。

13、新生儿败血症最常见的病原菌是？

A.大肠杆菌；

B.金黄色葡萄球菌；

C.B族链球菌