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护理讲解题目及答案集

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

答案解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。举一反三：袖带过宽时，大段血管受阻，测得的血压值会偏低；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效测量面积变窄，血压值偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，血压值偏低。

2.下列哪种患者适合采用低蛋白饮食（）

A.肾病综合征

B.甲状腺功能亢进

C.肝昏迷

D.大手术后

答案：C

答案解析：肝昏迷患者需严格控制蛋白质摄入，以减少氨的产生，降低血氨浓度，避免加重肝昏迷症状。肾病综合征患者需适当增加优质蛋白摄入；甲状腺功能亢进患者代谢率高，应给予高蛋白、高热量饮食；大手术后患者为促进伤口愈合，也需要足够的蛋白质补充。

3.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水，并进行膀胱冲洗

答案：D

答案解析：多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，进行膀胱冲洗能有效清除尿液中的浑浊物、沉淀或结晶，预防泌尿系统感染等并发症。清洁尿道口主要是防止尿道口周围细菌滋生；膀胱内用药一般用于治疗特定的膀胱疾病；热敷下腹部主要用于缓解膀胱痉挛等症状，对尿液浑浊等情况无直接作用。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列关于体温的生理性变化，叙述正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.午后2～8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过1℃

D.女性在月经前期体温可轻度降低

答案：ABC

答案解析：体温在一昼夜之中会出现周期性波动，清晨2～6时体温最低，午后2～8时体温最高，昼夜体温变动范围不超过1℃。女性在月经前期体温可轻度升高，这与体内激素水平变化有关。

2.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.肥胖患者

B.昏迷患者

C.老年患者

D.水肿患者

答案：ABCD

答案解析：肥胖患者皮下脂肪多，局部血液循环差；昏迷患者自主活动能力丧失，长期卧床局部受压时间长；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少，皮肤抵抗力下降；水肿患者局部组织长期处于潮湿状态，且血液循环障碍，这些人群都容易发生压疮，均属于压疮发生的高危人群。

3.下列关于静脉输液的目的，正确的有（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

答案解析：静脉输液可以通过输入各种溶液和药物达到多种目的。补充水分及电解质用于纠正水、电解质紊乱；增加循环血量，改善微循环可用于治疗休克等；供给营养物质，如氨基酸、脂肪乳等，能促进组织修复；输入各种治疗药物，可治疗不同疾病。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

答案解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，是为了保证患者胃有足够的消化时间，防止出现消化不良、呕吐等情况。在实际护理操作中，严格遵守这个标准有助于提高鼻饲的安全性和有效性。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

答案解析：胸骨中下1/3交界处是胸外心脏按压的正确部位，在此处进行按压能有效挤压心脏，推动血液循环，为心脏骤停患者争取复苏机会。按压部位不准确可能导致肋骨骨折等并发症，影响复苏效果。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。（）

答案：正确

答案解析：0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，皮下注射后能迅速收缩血管，升高血压，增加冠状动脉血流量，缓解过敏性休克症状。及时准确地使用该药物对挽救患者生命至关重要。

4.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39～41℃，伤寒患者灌肠液量不得超过500ml。（）

答案：正确

答案解析：大量不保留灌肠溶液温度一般为39～41℃，以接近人体体温为宜，避免因温度不适给患者带来不良刺激。伤寒患者肠壁较脆弱，灌肠液量过多易引起肠穿孔等并发症，所以灌肠液量不得超过500ml。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述协助患者更换卧位的注意事项。

答案：

-根据病情及