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2025年心电监护操作试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于心电监护仪导联线颜色标识的规范，下列描述正确的是（）

A.白色导联线对应右锁骨中线第2肋间（RA）

B.黑色导联线对应左锁骨中线第2肋间（LA）

C.红色导联线对应左腋前线第5肋间（LL）

D.绿色导联线对应右腋前线第5肋间（RL）

2.为急性心肌梗死患者进行持续心电监护时，优先选择的导联是（）

A.Ⅰ导联

B.Ⅱ导联

C.V1导联

D.V5导联

3.心电监护仪的心率报警下限设置通常为（）

A.40次/分

B.50次/分

C.60次/分

D.70次/分

4.患者因活动导致心电监护出现基线漂移，最可能的原因是（）

A.电极片与皮肤接触不良

B.导联线断裂

C.交流电干扰

D.患者存在电解质紊乱

5.正常窦性心律的P波形态要求是（）

A.Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置，aVR导联直立

B.Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置

C.所有导联均直立

D.V1导联必须双向

6.监护过程中发现患者心电图出现“锯齿波”（F波），频率250-350次/分，应首先考虑（）

A.心房颤动

B.心房扑动

C.室上性心动过速

D.窦性心动过速

7.为肥胖患者粘贴心电电极时，正确的皮肤准备步骤是（）

A.直接用干棉签清洁皮肤

B.用酒精棉球反复摩擦至皮肤发红

C.用生理盐水擦拭后待干

D.用肥皂水清洁后擦干，必要时剔除局部毛发

8.心电监护仪显示“交流电干扰”报警，最有效的处理措施是（）

A.更换电极片

B.关闭附近的微波炉

C.调整患者体位

D.检查导联线连接是否牢固

9.患者突发意识丧失，心电监护显示“形态、振幅、频率均不规则的宽QRS波”，应立即（）

A.静脉推注胺碘酮

B.进行电除颤

C.胸外心脏按压

D.通知医生

10.关于动态心电监护（Holter）与常规床旁心电监护的区别，错误的是（）

A.Holter可记录24小时以上的心电信号

B.床旁监护更关注实时报警与急救处理

C.Holter电极数量通常少于床旁监护

D.床旁监护需连接电源，Holter使用电池

11.监护仪显示“低电压”报警（QRS波振幅＜0.5mV），可能的原因不包括（）

A.大量心包积液

B.肺气肿

C.电极片位置过浅

D.患者过度肥胖

12.为新生儿进行心电监护时，电极片的选择应优先考虑（）

A.高粘性电极避免脱落

B.超薄型低过敏材质

C.大尺寸覆盖更多皮肤

D.可重复使用的经济型电极

13.心电图中ST段抬高＞1mm（胸导联＞2mm）多见于（）

A.心肌缺血

B.心肌梗死

C.低钾血症

D.洋地黄中毒

14.监护过程中发现患者心率突然从70次/分降至35次/分，心电图显示P波与QRS波无固定关系，应考虑（）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

15.电极片的更换频率通常为（）

A.每8小时

B.每12小时

C.每24小时

D.每48小时

16.关于心电导联的作用，V3导联主要反映（）

A.右心室电位变化

B.左心室前壁电位变化

C.室间隔电位变化

D.左心室侧壁电位变化

17.患者主诉电极粘贴处皮肤瘙痒，观察到局部发红但无渗液，处理措施应为（）

A.立即移除电极并更换位置

B.局部涂抹激素类软膏

C.用碘伏消毒后继续使用原电极

D.增加电极粘贴压力固定

18.心电监护仪的“ST段监测”功能开启前，需首先（）

A.设置报警上下限

B.校准基线（确定等电位线）

C.调整增益至最大

D.切换至12导联模式

19.患者因胸痛入院，监护显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，提示梗死部位为（）

A.前间壁

B.广泛前壁

C.下壁

D.后壁

20.发现监护仪显示“导联脱落”报警时，正确的处理流程是（）

A.先检查导联线与监护仪的连接，再检查电极与皮肤的接触

B.直接更换新的导联线

C.重新粘贴所有电极片

D.关闭报警功能避免干扰

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

1.心电监护操作前需评估的内容