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2025年心电监护试题试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于三导联心电监护系统的电极放置，正确的是（）

A.白色（RA）电极置于右锁骨中线第2肋间

B.黑色（LA）电极置于左锁骨中线第4肋间

C.红色（LL）电极置于左腋前线第5肋间

D.绿色（RL）电极置于右下腹髂前上棘处

2.正常成人窦性心律的心电图中，PR间期的正常范围是（）

A.0.06-0.10秒

B.0.12-0.20秒

C.0.22-0.26秒

D.0.30-0.36秒

3.心电图显示P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波（频率350-600次/分），RR间期绝对不规则，应首先考虑（）

A.房性早搏

B.心房颤动

C.心房扑动

D.室上性心动过速

4.心电监护中出现“基线漂移”最常见的原因是（）

A.电极片过期

B.患者频繁翻身或肢体活动

C.交流电干扰（如附近有微波炉）

D.导联线断裂

5.急性前壁心肌梗死患者心电监护时，最需警惕的心律失常是（）

A.一度房室传导阻滞

B.室性早搏（RonT现象）

C.房性心动过速

D.窦性心动过缓

6.五导联心电监护系统中，V导联（胸导联）的常规放置位置是（）

A.胸骨右缘第4肋间（V1）

B.左锁骨中线第5肋间（V5）

C.左腋前线第5肋间（V6）

D.胸骨左缘第4肋间（V2）

7.以下哪种心律失常在心电图中表现为“提前出现的宽大畸形QRS波群，时限＞0.12秒，其前无相关P波，代偿间歇完全”（）

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.室性早搏

D.窦性早搏

8.心电监护仪显示HR突然降至35次/分，心电图呈“P波与QRS波群无关，P波频率＞QRS波群频率，QRS波群宽大畸形（时限＞0.12秒）”，应诊断为（）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞（室性逸搏）

D.窦性心动过缓

9.ST段抬高的诊断标准是（）

A.肢体导联ST段抬高≥0.05mV，胸导联≥0.1mV

B.所有导联ST段抬高≥0.1mV

C.肢体导联ST段抬高≥0.1mV，胸导联≥0.2mV

D.肢体导联ST段抬高≥0.2mV，胸导联≥0.3mV

10.心电监护时，若患者出现“意识丧失、抽搐、大动脉搏动消失”，同时心电图显示“QRS-T波群完全消失，代之以形态、振幅、频率均不规则的颤动波”，应立即（）

A.静脉注射利多卡因

B.同步电除颤

C.非同步电除颤

D.胸外心脏按压

11.关于心电监护仪的定标测试，正确的操作是（）

A.定标电压为1mV，应显示10mm高的方波

B.定标电压为0.5mV，应显示5mm高的方波

C.定标电压为2mV，应显示20mm高的方波

D.定标无需测试，仪器默认校准

12.患者因“急性下壁心肌梗死”入院，心电监护显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，此时最易合并的心律失常是（）

A.室性心动过速

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.窦性心动过速

13.新生儿心电监护时，心率的正常范围是（）

A.60-100次/分

B.100-140次/分

C.120-160次/分

D.80-120次/分

14.心电监护中“T波高尖”最常见于（）

A.低钾血症

B.高钾血症

C.心肌缺血

D.洋地黄中毒

15.关于动态心电图（Holter）与常规心电监护的区别，错误的是（）

A.Holter可记录24-48小时连续心电信号

B.常规心电监护更侧重实时监测与报警

C.Holter不能实时显示心率变化

D.常规心电监护的导联数量通常少于Holter

二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）

1.影响心电监护信号质量的因素包括（）

A.电极片与皮肤接触不良

B.患者剧烈咳嗽或肢体活动

C.导联线老化或断裂

D.监护仪接地不良（交流电干扰）

2.室性心动过速的心电图特征包括（）

A.QRS波群宽大畸形（时限＞0.12秒）

B.频率100-250次/分

C.可见房室分离（P波与QRS波无关）

D.偶见心室夺获或室性融合波

3.心电监护时需立即处理的“致命性心律失常”包括（）

A.心室颤动

B.室性心动过速（伴血流动力学障碍）

C.