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2025年心电图检查仪器操作模拟试卷答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于十二导联心电图机导联线颜色编码，以下正确的是（）

A.红色-右上肢，黄色-左上肢，绿色-左下肢，黑色-右下肢，白色-胸导联

B.红色-左上肢，黄色-右上肢，绿色-左下肢，黑色-右下肢，白色-胸导联

C.红色-右上肢，黄色-左上肢，蓝色-左下肢，黑色-右下肢，白色-胸导联

D.红色-右上肢，黄色-左上肢，绿色-右下肢，黑色-左下肢，白色-胸导联

答案：A

解析：国际通用的十二导联颜色编码遵循“红右黄左绿左下，黑右下肢白胸导”原则：红色（RA）对应右上肢，黄色（LA）对应左上肢，绿色（LL）对应左下肢，黑色（RL）对应右下肢，白色为胸导联（V1-V6）。此编码可避免导联连接错误导致的心电图图形偏移或倒置。

2.心电图机默认走纸速度为（）

A.12.5mm/s

B.25mm/s

C.50mm/s

D.100mm/s

答案：B

解析：临床常规心电图记录走纸速度为25mm/s（对应横向每小格0.04秒），此速度既能清晰显示波形细节（如P波、QRS波时限），又能覆盖足够的心动周期数量（通常记录10秒）。若需观察快速心律失常（如室速），可切换至50mm/s，但默认设置为25mm/s。

3.胸导联V2电极的正确放置位置是（）

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左锁骨中线与第5肋间交点

D.V4与V6连线中点

答案：B

解析：胸导联定位需严格遵循解剖标志：V1（胸骨右缘第4肋间）、V2（胸骨左缘第4肋间）、V4（左锁骨中线第5肋间）、V3（V2与V4连线中点）、V5（左腋前线与V4同一水平）、V6（左腋中线与V4同一水平）。V2位置错误会导致前间壁心肌缺血或梗死的定位偏差。

4.患者检查时因紧张导致基线漂移，最可能的原因是（）

A.电极与皮肤接触不良

B.交流电干扰

C.肌电干扰

D.导联线断裂

答案：C

解析：基线漂移常见于患者肢体移动、肌肉紧张（如颤抖、呼吸幅度过大），属于肌电干扰；电极接触不良多表现为局部波形毛刺或缺失；交流电干扰（50Hz）呈现规律的锯齿状波动；导联线断裂会导致某一导联完全无信号。

5.心电图机校准过程中，标准1mV定标电压应显示为（）

A.0.5cm（5mm）

B.1cm（10mm）

C.1.5cm（15mm）

D.2cm（20mm）

答案：B

解析：心电图机需定期校准以确保电压准确性。标准1mV定标电压应在记录纸上形成10mm（1cm）的垂直偏转（纵向每小格0.1mV）。若显示异常（如8mm），需调整增益或检查仪器故障，否则会导致ST段抬高/压低的测量误差。

6.记录动态心电图（Holter）时，患者需避免的行为是（）

A.正常日常活动

B.洗澡（接触水）

C.记录症状发生时间

D.避免靠近强磁场

答案：B

解析：Holter记录需保持电极与皮肤接触干燥，洗澡时水会导致电极脱落或接触不良，影响数据连续性；患者应正常活动以捕捉日常状态下的心律失常，同时记录症状时间（如心悸）供后期分析；强磁场（如电磁炉、MRI设备）可能干扰信号，需避免靠近。

7.以下哪项是心电图机操作前必须完成的步骤（）

A.调整患者座椅高度

B.检查电极片是否过期

C.询问患者饮食情况

D.测量患者血压

答案：B

解析：操作前需确认电极片有效期（过期电极凝胶干燥会导致接触阻抗增加）、仪器电量充足、导联线无破损；调整座椅高度非必须（以患者舒适平卧为准）；饮食不影响心电图（除非过饱导致膈肌上抬）；血压测量属于额外项目，非操作必需。

8.婴幼儿心电图记录时，胸导联V4的位置应调整至（）

A.左锁骨中线第4肋间

B.左锁骨中线第5肋间

C.胸骨左缘第4肋间

D.左腋前线第4肋间

答案：A

解析：婴幼儿胸廓较小，膈肌位置较高，V4应放置于左锁骨中线第4肋间（成人第5肋间），否则会因位置下移导致图形偏移，影响右心室肥大等诊断。

9.心电图记录中出现“交流电干扰”，最有效的解决方法是（）

A.增加电极与皮肤接触面积

B.关闭附近无关电器

C.让患者保持静止

D.更换导联线

答案：B

解析：交流电干扰（50Hz）多因附近电器（如空调、手机充电器）的电磁辐射引起，关闭无关电器或使用接地良好的插座可消除；增加电极接触面积改善的是肌电干扰或基线漂移；患者静止主要减少肌电干扰；导联线断裂需更换，但非交流电干扰主因。

10.以下哪