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2025年医疗安全与风险管理试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.某三级医院急诊科收治一名意识模糊患者，无家属陪同且无法自述身份信息。根据《2025年医疗质量安全改进目标》，此时最规范的身份识别措施是：

A.仅记录患者穿着特征作为临时标识

B.使用“无名氏+就诊时间”作为临时ID，同时采集生物特征（如指纹、面部识别）辅助验证

C.由接诊护士自行编写临时姓名（如“急诊1号”）

D.等待家属到达后再进行身份确认

答案：B

2.手术安全核查制度要求“三方核查”的时间节点不包括：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者进入手术室后、麻醉前

D.患者离开手术室前

答案：C

3.某医院ICU发生一起中心静脉导管相关血流感染（CLABSI），经调查发现置管时未严格执行最大无菌屏障。根据《医疗质量安全不良事件分级标准（2025版）》，该事件应判定为：

A.Ⅰ级（警告事件）

B.Ⅱ级（不良后果事件）

C.Ⅲ级（未造成后果事件）

D.Ⅳ级（隐患事件）

答案：B

4.关于高风险药品管理，以下不符合《2025年医疗机构药事管理规定》的是：

A.胰岛素笔芯与普通胰岛素注射液分开放置

B.化疗药物储存柜实行“双人双锁”管理

C.10%氯化钾注射液单独存放并标注“极量警示”

D.急救车中高浓度电解质与普通药品混合放置，但标注清晰

答案：D

5.某医院推行电子病历智能审核系统，其核心功能不包括：

A.自动识别诊断与检查检验的逻辑矛盾

B.实时提醒超说明书用药的合理性

C.统计医生病历书写速度

D.预警围手术期关键节点遗漏（如术前小结缺失）

答案：C

6.新生儿科护士为患儿实施蓝光治疗时，未给婴儿佩戴眼罩，导致角膜轻度损伤。该事件的根本原因（RCA）分析中，最关键的环节是：

A.护士操作时未执行“双人核对”

B.科室未将蓝光治疗操作流程纳入培训考核

C.治疗室光线不足影响护士观察

D.患儿家属未提醒护士

答案：B

7.根据《医疗技术临床应用管理办法（2025修订）》，以下属于“限制类医疗技术”的是：

A.普通腹腔镜胆囊切除术

B.人工智能辅助的心脏介入手术

C.三级医院常规开展的血液透析

D.中医针灸治疗慢性疼痛

答案：B

8.某医院药学部发现某批次注射用头孢曲松钠存在可见异物，正确的处置流程是：

A.立即停止使用，通知供应商召回，无需上报监管部门

B.继续使用至库存耗尽，同时记录不良反应

C.暂停使用并隔离该批次药品，24小时内向所在地药品监管部门和卫生健康行政部门报告

D.仅在医院内部系统登记，不对外上报

答案：C

9.急诊科抢救室配置的除颤仪日常维护中，不符合要求的是：

A.每周检测电池电量，确保满电状态

B.每次使用后用75%酒精擦拭电极板

C.未使用时将电极板导线折叠存放

D.每月进行功能测试并记录

答案：C

10.某患者因“急性阑尾炎”入院，术前签署手术同意书时，医生仅口头告知“可能出现感染”，未提及“肠瘘”风险。术后患者发生肠瘘，引发医疗纠纷。该案例中，医生主要违反了：

A.患者知情同意权

B.病历书写规范

C.手术分级管理制度

D.抗菌药物使用原则

答案：A

11.关于医疗废物管理，以下正确的是：

A.病原体培养基属于病理性废物

B.废弃的化学试剂瓶直接投入黄色医疗废物袋

C.批量过期的疫苗按药物性废物处理

D.隔离病房的医疗废物使用双层黄色包装袋，分层封扎

答案：D

12.某医院感染管理科发现呼吸内科连续3例患者痰培养出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），首要措施是：

A.对全科患者进行主动筛查

B.立即关闭该病房

C.对医护人员进行手卫生培训

D.对环境表面进行终末消毒

答案：A

13.手术患者体位摆放不当最易导致的并发症是：

A.低体温

B.神经损伤（如臂丛神经）

C.压疮

D.深静脉血栓

答案：B

14.某孕妇因“胎膜早破”急诊入院，产科医生判断需立即剖宫产，但患者家属拒绝签字。根据《民法典》及医疗伦理，正确的处理是：

A.等待家属签字后手术

B.报请医院负责人批准后实施手术

C.仅进行保守治疗

D.联系患者其他近亲属（如父母）签字

答案：B

15.电子病历系统中，“修改痕迹保留”的具体要求是：

A.仅保留最后一次修改记录