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2025年9月急诊科分层培训考试试题(N3)及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行直接PCI时，从首次医疗接触到导丝通过病变（FMCtoWire）的目标时间应控制在

A.≤30分钟?B.≤60分钟?C.≤90分钟?D.≤120分钟?E.≤150分钟

答案：C

2.成人创伤性心脏骤停院前开放气道首选

A.仰头抬颏法?B.推举下颌法?C.鼻咽通气道?D.快速顺序诱导气管插管?E.环甲膜切开

答案：D

3.下列哪项不是Sepsis3诊断标准中的SOFA评分项目

A.血小板?B.胆红素?C.乳酸?D.肌酐?E.格拉斯哥评分

答案：C

4.急性脑卒中患者静脉溶栓后24小时内血压控制目标上限为

A.140/90mmHg?B.160/100mmHg?C.180/105mmHg?D.185/110mmHg?E.200/120mmHg

答案：D

5.对乙酰氨基酚中毒8小时入院，首优实验室检查是

A.ALT?B.AST?C.INR?D.血药浓度?E.乳酸

答案：D

6.下列哪项最能提示张力性气胸

A.呼吸音减弱?B.颈静脉怒张?C.气管偏移?D.皮下气肿?E.血压下降

答案：C

7.急性冠脉综合征患者使用替格瑞洛负荷剂量为

A.90mg?B.180mg?C.300mg?D.600mg?E.900mg

答案：B

8.高钾血症致心电图呈正弦波时，首选药物

A.10%葡萄糖酸钙10ml静推?B.5%碳酸氢钠100ml静滴?C.10%葡萄糖+胰岛素?D.呋塞米40mg静推?E.沙丁胺醇雾化

答案：A

9.急性胰腺炎入院24小时内评估死亡风险，最常用

A.APACHEⅡ?B.Ranson?C.BISAP?D.CTSI?E.MODS

答案：C

10.对疑似肺栓塞患者行Wells评分，得分≥4分下一步首选

A.D二聚体?B.肺动脉CTA?C.下肢静脉超声?D.心脏超声?E.通气灌注扫描

答案：B

11.下列哪项不是ACLS成人心动过缓用药

A.肾上腺素?B.阿托品?C.多巴胺?D.异丙肾上腺素?E.氨茶碱

答案：E

12.急性有机磷中毒出现肌颤，首选用药

A.阿托品?B.解磷定?C.长托宁?D.纳洛酮?E.维生素K1

答案：B

13.急性上消化道大出血Rockall评分≥5分，提示

A.低危?B.中危?C.高危?D.极高危?E.无法判断

答案：C

14.急性阑尾炎CT分级中，出现局限性壁缺损及周围游离气体属

A.Ⅰ级?B.Ⅱ级?C.Ⅲ级?D.Ⅳ级?E.Ⅴ级

答案：D

15.对成人电击伤致室颤，首次双向波除颤能量选择

A.50J?B.100J?C.120J?D.150J?E.200J

答案：E

16.下列哪项不是急性主动脉夹层StanfordA型常见并发症

A.心包填塞?B.急性心梗?C.急性脑卒中?D.肠系膜缺血?E.急性下肢动脉栓塞

答案：D

17.急性酒精中毒出现低血糖，首选补糖浓度

A.5%葡萄糖?B.10%葡萄糖?C.25%葡萄糖?D.50%葡萄糖?E.甘露醇

答案：D

18.急性会厌炎最具特征性体征

A.咽痛?B.流涎?C.喘鸣?D.前倾坐位?E.发热

答案：D

19.急性高原脑水肿首选治疗

A.地塞米松?B.甘露醇?C.高压氧?D.速降海拔1000m?E.呋塞米

答案：D

20.对急性苯二氮?类药物中毒，特效拮抗剂为

A.纳洛酮?B.氟马西尼?C.乙酰半胱氨酸?D.维生素K1?E.阿托品

答案：B

21.急性坏死性筋膜炎病原学最常见

A.金黄色葡萄球菌?B.A组链球菌?C.铜绿假单胞菌?D.大肠杆菌?E.厌氧菌混合

答案：B

22.下列哪项不是急性肾损伤RIFLE分级指标

A.尿量?B.Scr升高倍数?C.eGFR下降?D.时间窗?E.年龄

答案：E

23.急性心衰患者使用无创正压通气，首选模式

A.CPAP?B.BiPAP?C.SIMV?D.PSV?E.PCV

答案：A

24.急性闭角型青光眼发作时瞳孔表现

A.缩小?B.中度散大固定?C.极度散大?D.不规则?E.正常

答案：B

25.急性脊髓损伤8小时内，推荐使用的神经保护剂