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2025年心理咨询师精神分裂症谱系障碍共病癫痫干预专题试卷及解析1

2025年心理咨询师精神分裂症谱系障碍共病癫痫干预专题

试卷及解析

2025年心理咨询师精神分裂症谱系障碍共病癫痫干预专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、精神分裂症谱系障碍（SSD）与癫痫共病时，最常见的精神症状是？

A、强迫症状

B、幻觉妄想

C、情绪高涨

D、人格解体

【答案】B

【解析】正确答案是B。幻觉妄想是SSD的核心症状，在共病癫痫患者中尤为突出，可

能与颞叶癫痫导致的神经递质失衡有关。A项强迫症状多见于强迫症，C项情绪高涨是

躁狂发作特征，D项人格解体虽可见但非核心症状。知识点：共病精神症状学特征。易

错点：易将癫痫发作时的意识障碍误认为人格解体。

2、对SSD共病癫痫患者首选的抗精神病药物是？

A、氯氮平

B、奥氮平

C、阿立哌唑

D、鲁拉西酮

【答案】C

【解析】正确答案是C。阿立哌唑对多巴胺D2受体部分激动作用，降低癫痫发作风险，

是共病患者的优选。A项氯氮平会显著降低癫痫阈值，B项奥氮平有中等致痫风险，D

项鲁拉西酮虽风险较低但临床数据不足。知识点：药物相互作用与安全性。易错点：忽

视抗精神病药对癫痫阈值的影响。

3、评估SSD共病癫痫患者认知功能时，应优先使用的工具是？

A、韦氏智力测验

B、MATRICS共识认知成套测验

C、瑞文推理测验

D、画钟测验

【答案】B

【解析】正确答案是B。MATRICS专门针对精神分裂症认知缺陷设计，涵盖工作记忆

等关键领域。A项韦氏测验耗时过长，C项瑞文测验仅评估推理能力，D项画钟测验仅

筛查执行功能。知识点：认知评估工具选择。易错点：混淆一般认知评估与疾病特异性

评估。

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4、癫痫发作后精神障碍最典型的特征是？

A、症状持续超过24小时

B、伴随意识清晰

C、与发作时间密切相关

D、对治疗反应良好

【答案】C

【解析】正确答案是C。该障碍与癫痫发作存在明确时间关联性，通常在发作后数分钟

至数小时出现。A项症状多为短暂性，B项常伴意识模糊，D项治疗反应取决于发作类

型。知识点：发作后精神障碍临床特征。易错点：与原发性精神症状鉴别。

5、对SSD共病癫痫患者进行心理干预时，最应避免的技术是？

A、认知行为疗法

B、家庭治疗

C、催眠治疗

D、社交技能训练

【答案】C

【解析】正确答案是C。催眠可能诱发非典型癫痫发作或意识改变，属禁忌技术。A、B、

D项均为安全有效的干预手段。知识点：心理治疗禁忌症。易错点：忽视癫痫患者对特

殊心理技术的敏感性。

6、SSD共病癫痫患者出现药物依从性差的最主要原因是？

A、经济负担

B、病耻感

C、认知功能损害

D、药物副作用

【答案】D

【解析】正确答案是D。抗精神病药与抗癫痫药联用会加重副作用，如镇静、体重增加

等。A、B、C项也是影响因素但非首要原因。知识点：依从性影响因素。易错点：低估

药物相互作用的影响。

7、评估SSD共病癫痫患者自杀风险时，最需关注的因素是？

A、幻觉妄想严重度

B、癫痫发作频率

C、社会支持度

D、既往自杀史

【答案】B

【解析】正确答案是B。癫痫发作频率与自杀风险呈正相关，尤其是颞叶癫痫患者。A、

C、D项也是风险因素但关联性较弱。知识点：共病自杀风险评估。易错点：忽视癫痫

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控制情况对精神症状的影响。

8、对SSD共病癫痫孕妇，最安全的抗癫痫药是？

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、拉莫三嗪

D、苯妥英钠

【答案】C

【解析】正确答案是C。拉莫三嗪致畸风险最低，且对精神症状影响较小。A、B、D项

均有较高致畸风险。知识点：妊娠期用药安全。易错点：未考虑药物对胎儿的致畸性。

9、SSD共病癫痫患者出现暴力行为时，首选的干预措施是？

A、隔离约束

B、肌注抗精神病药

C、调整抗癫痫药

D、环境管理

【答案】C

【解析】正确答案是C。暴力行为多与癫痫发作相关，优先调整抗癫痫方案。A、B项属

紧急措施，D项为辅助手段