2025年医师定期考核-内蒙古-内蒙古（康复医学科）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年医师定期考核-内蒙古-内蒙古（康复医学科）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是脑卒中患者早期康复介入的最佳时机？

A．生命体征平稳后24-48小时内

B．发病后1周内

C．发病后2周内

D．肌力恢复至3级以上

【参考答案】A

【解析】脑卒中患者在生命体征平稳、神经症状不再进展后的24-48小时内即可开始早期康复，有助于预防并发症、促进功能恢复。过晚介入易导致关节挛缩、肌肉萎缩等继发性损害。研究证实早期康复可显著改善预后。

2、脊髓损伤患者最常见的并发症是？

A．压疮

B．深静脉血栓

C．泌尿系感染

D．肺部感染

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤患者因膀胱功能障碍需留置导尿，极易引发泌尿系感染，是临床上最常见的并发症。预防措施包括间歇导尿、保持会阴清洁、定期尿常规检查等。其他并发症也需综合防控。

3、下列哪项不属于Brunnstrom分期中偏瘫患者上肢Ⅲ期的表现？

A．出现共同运动

B．可随意引起共同运动

C．出现痉挛

D．可进行部分分离运动

【参考答案】D

【解析】BrunnstromⅢ期表现为痉挛加重，可随意引起共同运动，功能以协同模式为主。分离运动出现在Ⅳ期以后。掌握分期有助于制定阶段性康复目标，指导训练策略。

4、关于关节活动度测量的描述，正确的是？

A．以关节中立位为0°

B．以关节最大屈曲为0°

C．固定臂随肢体移动

D．移动臂与近端骨平行

【参考答案】A

【解析】关节活动度测量以解剖中立位为0°起始标准，移动臂与被测肢体远端骨平行，固定臂与近端骨平行。规范操作可提高测量准确性，为康复评估提供可靠依据。

5、下列哪种情况适合使用等长收缩训练？

A．关节不稳定

B．骨折早期固定阶段

C．严重骨质疏松

D．急性炎症期

【参考答案】B

【解析】等长收缩不产生关节活动，适用于骨折固定期、术后早期等需避免关节活动的情况，可预防肌肉萎缩。而关节不稳定、急性炎症等为禁忌。训练时应避免屏气。

6、脑瘫患儿最常见的临床分型是？

A．痉挛型

B．手足徐动型

C．共济失调型

D．混合型

【参考答案】A

【解析】痉挛型脑瘫占脑瘫患儿的60%-70%，主要表现为肌张力增高、腱反射亢进、剪刀步态等。病变部位多在锥体束系统。早期干预可改善运动功能，提高生活质量。

7、下列哪项是颈椎牵引的禁忌证？

A．神经根型颈椎病

B．椎动脉硬化

C．颈肌痉挛

D．颈椎退行性变

【参考答案】B

【解析】椎动脉硬化患者牵引可能加重脑供血不足，引发眩晕甚至卒中，属相对禁忌。牵引适用于神经根受压症状明显者。应严格掌握适应证，控制牵引角度与重量。

8、平衡训练的基本顺序是？

A．静态平衡→自动态平衡→他动态平衡

B．他动态→自动态→静态

C．坐位→卧位→站位

D．闭眼→睁眼→复杂环境

【参考答案】A

【解析】平衡训练应由易到难，先建立静态平衡能力，再训练主动移动（自动态），最后应对外力干扰（他动态）。训练中逐步减少支撑面、提高重心，以促进神经肌肉控制。

9、慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练的主要方法是？

A．胸式呼吸

B．浅快呼吸

C．缩唇呼吸

D．用力呼气

【参考答案】C

【解析】缩唇呼吸可延长呼气时间，防止气道塌陷，减少肺内残气量，改善气体交换。配合腹式呼吸训练，能增强呼吸效率，缓解呼吸困难。应指导患者每日规律练习。

10、下列哪项是肌张力增高的典型表现？

A．摆动相延长

B．折刀样反应

C．关节过度伸展

D．运动迟缓

【参考答案】B

【解析】折刀样反应是上运动神经元损伤后肌张力增高的特征性表现，表现为被动牵拉初始阻力大，突然减弱如折刀。常见于脑卒中、脊髓损伤患者，影响运动控制。

11、康复评定的三大核心内容是？

A．运动功能、言语能力、心理状态

B．功能障碍、活动受限、参与受限

C．肌力、肌张力、关节活动度

D．病因诊断、影像学、实验室检查

【参考答案】B

【解析】依据ICF框架，康复评定应涵盖功能障碍、活动受限与参与受限三个层面，全面评估患者能力与环境因素。指导个体化康复计划制定，促进全面康复。

12、下列哪项是糖尿病周围神经病变的典型症状？

A．对称性肢端感觉异常

B．单侧肢体无力

C．突发眩晕

D．肌肉萎缩明显

【参考答案】A

【解析】糖尿病周围神经病变常表现为双侧对称性肢端麻木、刺痛、烧灼感，夜间加重。早期以感觉障碍为主，后期可出现运动与自主神经损害。控制血糖是根本防治措施。

13、偏瘫患者步行训练中常见的异常步态是？

A．慌张步态

B．跨阈步态

C．划圈步态

D．醉酒步态

【参考答案】C

【解析】划圈步态是偏瘫患者典型步态，