2025年宁夏住院医师规范化培训考试（医学影像科）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年宁夏住院医师规范化培训考试（医学影像科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，56岁，刺激性干咳个月，CT显示双肺散在结节状阴影，增强扫描无强化。最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.矽肺

【参考答案】B

【解析】肺结核典型表现为双肺散在结节状或斑片状阴影，增强扫描无强化符合活动期肺影像特征。肺炎多表现为实变影且增强扫描可见强化，肺癌多为单发结节或团块状，矽肺以肺门淋巴结肿大和网状结节影为特征。

2、关于磁共振成像（MRI）的禁忌症，下列哪项正确（）

A.金属植入物

B.心律失常患者

C.孕妇

D.胃肠道出血

【参考答案】A

【解析】MRI检查需避免梯度磁场对植入式金属物体的潜在风险，如心脏起搏器、人工关节等。其他选项中，心律失常患者可通过药物控制，孕妇需根据胎儿年龄评估风险，胃肠道出血与MRI无直接禁忌。

3、急性腰痛伴下肢放射痛，首选的影像学检查是（）

A.X线平片

B.CT三维重建

C.MRI

D.超声检查

【参考答案】C

【解析】MRI对椎间盘突出、脊髓受压等神经根压迫症诊断敏感性最高（约95%），可清晰显示髓核突出形态及脊髓受压程度。CT三维重建虽能重建解剖结构，但无法评估髓核与神经根的空间关系。

4、关于钡餐造影检查，下列哪项描述错误（）

A.适用于消化道早癌筛查

B.可显示黏膜皱襞

C.检查后需禁食2小时

D胃癌表现为充盈缺损

【参考答案】C

【解析】钡餐检查后需禁食4-6小时以避免伪影，2小时禁食时间不足。其他选项正确：钡餐可清晰显示黏膜皱襞及胃癌的充盈缺损特征。

5、颅CT诊断脑出血的敏感度最高的是（）

A.平扫

B.增强扫描

C.灌注成像

D.脑脊液检查

【参考答案】A

【解析】平扫对脑出血敏感性达90%以上，可清晰显示出血灶的形状、大小及部位。增强扫描主要用于显示血脑屏障破坏的病变，如血肿壁强化。

6、关于超声心动图的适应症，下列哪项错误（）

A.心力衰竭评估

B.心脏瓣膜狭窄

C.心肌梗死

D.心包积液

【参考答案】C

【解析】超声心动图对心肌梗死诊断价值有限，主要表现室壁运动异常。其他选项均属超声心动图明确适应症：如心包积液可直观测量液体深度，瓣膜狭窄可评估瓣膜结构及血流。

7、肺癌小细胞未分化癌的CT特征不包括（）

A.分叶状边缘

B.空洞形成

C.网状碘染色

D.淋巴结转移

【参考答案】C

【解析】小细胞肺癌CT多表现为均匀实性块影，边缘分叶，易发生坏死空洞及淋巴结转移。网状染色（毛刺征）常见于腺癌。

8、股骨干骨折的X线表现中，最具特征性的是（）

A.骨痂形成

B.骨皮质断裂

C.斜行骨折线

D.皮质粉碎

【参考答案】C

【解析】股骨干为长管状骨，X线显示斜行骨折线是典型特征。骨痂形成是愈合后期表现，皮质粉碎多见于高能量损伤。

9、幽门螺杆菌检测中，下列哪项为无创性检查（）

A.碳13呼气试验

B.胃液活检

C.胃镜活检

D.血清学检测

【参考答案】A

【解析】碳13呼气试验通过检测呼气中13CO2代谢率，无创评估感染状态。胃液活检和胃镜活检为侵入性检查，血清学检测检测抗体可能存在假阳性。

10、关于CT血管造影（CTA）的禁忌症，下列哪项正确（）

A.妊娠期

B.严重肾功能不全

C.甲状腺功能亢进

D.既往过敏史

【参考答案】B

【解析】严重肾功能不全患者碘对比剂可能加重肾损伤，需谨慎使用。妊娠期避免腹部CT检查，甲状腺功能亢进与CTA无直接禁忌，但过敏史需提前告知。

11、CT对比剂碘含量为多少时需警惕甲状腺功能异常？

A.1%

B.2.5%

C.3.5%

D.5%

【参考答案】C

【解析】3.5%碘对比剂可能影响甲状腺摄碘功能，长期使用需监测TSH。1%和2.5%碘含量较低，5%因渗透压过高已少用。

12、MRIT2加权序列主要用于显示哪种组织的信号？

A.脂肪

B.结缔组织

C.长T2时间组织

D.短T2时间组织

【参考答案】C

【解析】T2加权序列对长T2组织（如水肿、囊性病变）敏感，信号强度高。脂肪因短T2在T2像中呈低信号，结缔组织信号与周围组织相似。

13、介入放射学治疗肝恶性肿瘤的首选方法是什么？

A.肝叶切除术

B.肝动脉化疗栓塞术

C.肝移植

D.放射性粒子植入

【参考答案】B

【解析】肝动脉化疗栓塞术（TACE）可阻断肿瘤血供，适用于不能手术的肝癌。选项A为外科手术，C为终末期治疗，D适用于小范围肿瘤。

14、核医学检查中，骨扫