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6月口腔医学模拟考试题+参考答案

一、单选题

1.牙体缺损最常见的原因是

A.楔状缺损

B.龋病

C.牙外伤

D.磨损

E.发育畸形

参考答案：B。龋病是牙体硬组织被细菌感染破坏，是牙体缺损最常见的原因。楔状缺损多与刷牙方式等有关；牙外伤是造成牙体缺损的常见因素但不如龋病普遍；磨损是长期机械摩擦导致的牙体组织缓慢丧失；发育畸形也可导致牙体缺损，但发病率相对不高。

2.急性牙髓炎最具诊断特点的是

A.自发痛阵发性加重

B.冷刺激引起疼痛

C.热刺激引起疼痛

D.疼痛向颌面部放射

E.夜间痛

参考答案：A。急性牙髓炎的疼痛特点为自发痛、阵发痛、疼痛不能定位、温度刺激加剧疼痛、夜间痛等，其中自发痛阵发性加重是最具诊断特点的。冷、热刺激引起疼痛并非急性牙髓炎特有，其他牙体疾病也可能有；疼痛向颌面部放射和夜间痛虽为其特点，但不是最具诊断价值的，自发痛阵发性加重能更好地区别于其他疾病。

3.以下关于拔牙适应证的说法，错误的是

A.严重龋坏不能治疗的牙

B.晚期牙周病，牙周骨组织大部分破坏

C.乳牙滞留影响恒牙萌出

D.近中阻生的第三磨牙，无冠周炎发作

E.因正畸治疗需要拔除的牙

参考答案：D。近中阻生的第三磨牙，即使无冠周炎发作，因其可能导致邻牙龋坏、牙根吸收、牙列拥挤等问题，也多建议拔除。严重龋坏不能治疗的牙、晚期牙周病牙周骨组织大部分破坏、乳牙滞留影响恒牙萌出以及因正畸治疗需要拔除的牙均为拔牙的适应证。

4.口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

参考答案：A。牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径，因为口腔内牙齿疾病如龋病、根尖周炎等容易引发感染并扩散至颌面部。腺源性感染多见于儿童，由面颈部淋巴结感染扩散所致；损伤性感染由损伤引起；血源性感染是身体其他部位的感染通过血液循环播散至口腔颌面部；医源性感染是因医疗操作不当引起，后几种途径相对牙源性感染来说不是主要的。

5.全口义齿初戴时，若出现恶心，常见的原因是

A.基托边缘过长

B.基托后缘与黏膜不密合

C.义齿固位差

D.垂直距离过高

E.以上都是

参考答案：E。基托边缘过长刺激软腭、咽喉部可引起恶心；基托后缘与黏膜不密合，唾液刺激黏膜可导致恶心；义齿固位差，在口腔内移动刺激周围组织会引发恶心；垂直距离过高，肌肉紧张，也可能出现恶心症状。

二、多选题

1.以下属于牙周病局部促进因素的有

A.牙石

B.食物嵌塞

C.创伤

D.不良修复体

E.牙位异常

参考答案：ABCDE。牙石表面粗糙，有利于细菌附着和繁殖，是牙周病重要的局部促进因素；食物嵌塞可导致牙龈乳头炎等牙周组织炎症；创伤可造成牙周组织损伤；不良修复体边缘不密合、外形不良等会刺激牙龈组织；牙位异常会导致局部菌斑堆积，不易清洁，均对牙周病的发生发展有促进作用。

2.根管治疗的步骤包括

A.根管预备

B.根管消毒

C.根管充填

D.窝洞充填

E.牙体修复

参考答案：ABC。根管治疗主要包括根管预备，去除根管内的感染物质；根管消毒，杀灭根管内残留细菌；根管充填，严密封闭根管。窝洞充填是在根管治疗后对牙齿表面窝洞的处理；牙体修复是为了恢复牙齿的外形和功能，不属于根管治疗的核心步骤。

3.口腔颌面部肿瘤的治疗方法有

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学药物治疗

D.免疫治疗

E.低温治疗

参考答案：ABCDE。手术治疗是口腔颌面部肿瘤主要的治疗方法，可切除肿瘤组织；放射治疗利用高能射线杀死肿瘤细胞；化学药物治疗通过药物抑制肿瘤细胞生长；免疫治疗调动机体自身免疫系统对抗肿瘤；低温治疗利用低温使肿瘤组织坏死，这些都是口腔颌面部肿瘤的治疗手段。

4.影响全口义齿固位的因素有

A.颌骨的解剖形态

B.黏膜的性质

C.基托的边缘

D.唾液的质和量

E.咬合关系

参考答案：ABCDE。颌骨的解剖形态如牙槽嵴的高度、宽度等影响义齿的吸附面积和稳定性；黏膜的性质如弹性、厚度等与义齿的贴合度有关；基托的边缘合适才能保证良好的封闭作用；唾液的质和量合适有助于义齿的吸附；良好的咬合关系能使义齿在功能运动时保持稳定，这些因素都对全口义齿的固位有影响。

5.以下关于口腔黏膜病的说法，正确的有

A.病因复杂

B.具有多样性

C.可能与全身疾病有关

D.治疗以局部治疗为主

E.部分疾病有癌变可能

参考答案：ABCDE。口腔黏膜病病因复杂，包括感染、免疫、营养缺乏、精神因素等；其临床表现具有多样性，如溃疡、疱疹、斑纹等；很多口腔黏膜病与全身疾病相关，如糖尿病患者易患口腔念珠菌病；治疗一般以局部治疗缓解症状为主，但也需结合全身治疗；部分口腔黏膜病如口腔白斑、扁平苔藓等有癌变可能。

三、简答题

1.简述