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2025年专升本临床医学模拟题及参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.肺和胸膜触诊下列哪项不正确（）

A、呼吸运动度检查病人应做深呼吸

B、应在胸部对称部位做比较检查

C、以手掌或掌尺侧缘做语震检查

D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸

E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及

正确答案：D

答案解析：呼吸运动度检查时，病人应作深呼吸，检查者的双手应放在病人胸廓下面的前侧部，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，而手掌和伸展的手指置于前侧胸壁，来测量两侧呼吸运动的范围，并进行两侧对比。触诊时应在胸部对称部位做比较检查。检查语音震颤时，检查者用手掌或掌侧尺缘轻放于被检查者胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音，自上而下，从内到外，两手交叉比较两侧相应部位语音震颤的异同、增强或减弱。正常情况下，男性和儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主，触诊时无需注意此点。胸膜摩擦感通常于呼吸两相均可触及，一般于吸气末或呼气开始时较为明显，可随呼吸运动而起伏，以双手掌轻放于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间，嘱病人深慢呼吸，此时因心脏搏动减弱，故较易触知。

2.关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述，正确的是（）

A、与结核病的组织坏死有

B、与结核病的干酪液化有关

C、与结核病的空洞发生有关

D、可以诱发皮肤变态反应

E、参与血清反应等免疫应答

正确答案：D

答案解析：结核菌素的主要成分菌体蛋白质可诱发皮肤变态反应，即结核菌素试验。选项A、B、C中组织坏死、干酪液化、空洞发生主要与结核杆菌的侵袭及机体免疫反应等多因素有关，并非单纯菌体蛋白质的作用。选项E中参与血清反应等免疫应答表述不准确，主要是诱发皮肤变态反应。

3.孕妇口腔疾病的最佳治疗时期为妊娠()

A、6-8个月

B、4-6个月

C、1个月内

D、8-9个月

E、1-3个月

正确答案：B

答案解析：孕妇口腔疾病最佳治疗时期为妊娠4-6个月。此期相对较为安全，胎儿发育较为稳定，孕妇身体状况也相对适宜进行口腔治疗操作，能减少对孕妇及胎儿的不良影响。1-3个月胎儿发育尚不稳定，易因治疗刺激导致流产；6-8个月后孕妇腹部膨隆，操作不便且可能因孕妇体位不适等增加治疗风险；8-9个月接近分娩，此时治疗也存在一定风险。

4.患者，男，62岁。患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术，术后第5日，已拔除胃管，今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张、大量潴留、无排空。考虑并发了（）

A、腹泻

B、胃排空障碍

C、输出襻梗阻

D、胃小弯坏死穿孔

正确答案：B

答案解析：胃排空障碍常发生在迷走神经干切断术后，多在术后数天拔除胃管后出现，表现为进食后上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物，X线造影可显示胃扩张、大量潴留、无排空等，该患者符合胃排空障碍的表现；腹泻与题干症状不符；输出襻梗阻多表现为呕吐物含胆汁和食物，无胃扩张等表现；胃小弯坏死穿孔会有剧烈腹痛等急腹症表现，均不符合该患者情况。

5.胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药()

A、吡罗昔康

B、保泰松

C、吲哚美辛

D、水杨酸钠

E、阿司匹林

正确答案：A

答案解析：胃溃疡病人禁用阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、保泰松等易引起胃肠道损伤的解热镇痛药，吡罗昔康不良反应相对较少，可选用。

6.储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册保存期限是:自药品有效期期满之日起不少于()

A、4年

B、2年

C、5年

D、3年

E、1年

正确答案：C

答案解析：储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册保存期限是自药品有效期期满之日起不少于5年。这是为了保证药品储存管理等相关信息有足够长的时间可供追溯和查询，确保麻醉药品和第一类精神药品管理的安全性和可追溯性。

7.急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）

A、下肢肿胀

B、浅静脉曲张

C、下肢青紫

D、腓肠肌压痛

E、下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失

正确答案：E

答案解析：股青肿是下肢深静脉血栓形成最严重的类型，表现为下肢广泛性弥漫性肿胀、剧痛，皮肤紧绷发亮呈青紫色，皮温降低，足背动脉、胫后动脉搏动明显减弱或消失。选项A仅提及下肢肿胀不全面；选项B浅静脉曲张不是股青肿的典型特征；选项C下肢青紫表述不准确；选项D腓肠肌压痛不是股青肿的特异性诊断体征。所以答案选E。

8.脾胃虚寒型胃脘痛,非处方药可选用()

A、小健中颗粒

B、温胃舒胶囊

C、养胃舒胶囊

D、香砂养胃丸

E、健胃消炎颗粒

正确答案：A

答案解析：脾胃虚寒型胃脘痛治疗应温中健脾，小建中颗粒具有温中补虚，缓急止痛的功效，可用于脾胃虚寒型胃脘痛。健胃消炎颗粒主要用于脾胃不和所致的胃脘疼痛；养胃舒胶囊用于胃热型胃脘痛；温