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护资培训班题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()
A.摄入高钠食物
B.呼吸道感染
C.严重脱水
D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常
答案:B
解析:呼吸道感染是诱发心力衰竭最常见、最重要的因素。感染可加重心脏负担,影响心脏功能,导致心力衰竭发作。
2.患者男性,65岁。因慢性肺心病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该()
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.做好气管切开准备
答案:E
解析:患者出现烦躁不安、呼吸及心率加快、球结膜充血等表现,提示可能出现了肺性脑病,此时应做好气管切开准备,以保证呼吸道通畅,防止窒息等严重后果。
3.患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为()
A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧
答案:D
解析:患者出现急性肺水肿表现,高流量乙醇湿化给氧可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
4.患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好的药物是()
A.毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠,毛花苷C,呋塞米
C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C
E.硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺
答案:B
解析:患者急性左心衰竭,硝普钠可迅速降低血压,减轻心脏后负荷;毛花苷C增强心肌收缩力;呋塞米利尿减轻心脏前负荷,这三种药物是急救常用药物。
5.患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应()
A.嘱患者服药后多饮水
B.先测心率,注意节律
C.看患者服下后多饮水
D.将药研碎后喂服
E.嘱患者服药后不宜饮水
答案:B
解析:地高辛是强心苷类药物,使用时需先测心率,注意节律,若心率低于60次/分或出现心律失常等情况,需暂停给药并报告医生,防止洋地黄中毒。
6.患者男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()
A.拍X光胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
答案:A
解析:患者目前主要考虑急性心肌梗死,此时应尽快进行心电监护、监测血压、抽血送检心肌损伤标志物等检查,简单护理体检,而拍X光胸片对诊断急性心肌梗死意义不大,不是首要措施。
7.患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括()
A.限制钠盐摄入
B.运动锻炼
C.戒烟
D.给氧
E.保持健康心态
答案:D
解析:非药物治疗包括限制钠盐摄入、运动锻炼、戒烟、保持健康心态等,给氧不属于高血压非药物治疗措施。
8.患者男性,55岁。因高血压入院治疗,住院期间突然出现心搏骤停,护士为其进行胸外心脏按压时,按压部位应是()
A.胸骨中下1/3交界处
B.胸骨中段
C.胸骨上段
D.胸骨左缘
E.胸骨右缘
答案:A
解析:胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处,按压时才能有效按压心脏,建立人工循环。
9.患者女性,45岁。因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是()
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力
答案:A
解析:客观资料是护士通过观察、体检、辅助检查等获得的患者的真实资料,咽喉部充血是可通过观察得到的客观表现,而其他选项属于患者主观感受。
10.患者男性,70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率32次/分,脉搏120次/分、血压90/60mmHg。宜选用的药物是()
A.酮替芬
B.色甘酸钠
C.喘定
D.肾上腺素
E.氨茶碱
答案:E
解析:氨茶碱可缓解支气管痉挛,在哮喘重度发作时可选用,能
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