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2025年卫生专业技术资格考试中医骨伤科学·主治医师(专业知识和专业实践能力)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于骨折复位的标准，正确选项是：

A.骨折端对位超过50%

B.骨折端完全接触无间隙

C.功能恢复即可

D.固定后无疼痛

【参考答案】B

【解析】骨折复位需达到解剖复位（B），即骨折端完全接触无间隙，才能最大限度恢复骨连结功能。A选项（对位50%）属于功能复位，适用于稳定性骨折；C选项（功能恢复）是固定后的目标，非复位标准；D选项（无痛）是固定后的效果，非复位标准。

2、中药内服治疗筋伤的常用方剂是：

A.桂枝茯苓丸

B.茵陈蒿汤

C.景天舒筋丸

D.防风通圣散

【参考答案】C

【解析】景天舒筋丸（C）为治疗筋伤的专方，具有祛风除湿、舒筋活络之效。A为活血化瘀方，适用于血瘀证；B为利湿退黄方，与筋伤无关；D为表里双解方，适用于风热表证。

3、骨不连的非手术治疗原则是：

A.石膏固定+手术植骨

B.中药内服+外敷

C.牵引+石膏固定

D.物理治疗+康复训练

【参考答案】B

【解析】骨不连非手术治疗以中药内服（补肝肾、接骨续筋）和外敷（活血化瘀）为主（B）。A为手术治疗；C的牵引适用于新鲜骨折；D的物理治疗仅辅助恢复。

4、关于脊柱小关节紊乱的复位手法，错误的是：

A.牵引后定点弹拨

B.牵引后旋转复位

C.牵引后侧方推挤

D.牵引后轻揉放松

【参考答案】B

【解析】脊柱小关节紊乱复位需先牵引（解除肌肉紧张），再通过侧方推挤（）或定点弹拨（A）调整关节位置，旋转复位（B）易加重神经损伤；轻揉放松（D）为术后处理。

5、骨结核的禁忌证是：

A.活动期（PPD试验阳性）

B.病灶稳定期

C.全身营养状况差

D.局部无红肿热痛

【参考答案】A

【解析】活动期骨结核（A）需抗结核治疗，手术风险高；稳定期（B）可手术；全身营养差（C）需改善后手术；局部无炎症（D）是手术指征。

6、闭合复位失败后需行手术的骨折类型是：

A.软组织嵌入型

B.骨干部线性骨折

C.胫骨远端粉碎性骨折

D.肱骨近端Salter-HarrisII型

【参考答案】C

【解析】胫骨远端粉碎性骨折（C）因解剖结构复杂，闭合复位易再移位，需手术固定；A型（软组织嵌入）可手法复位；B型（骨干部线性）可髓内钉固定；D型（肱骨近端）需根据移位程度决定手术。

7、中医治疗骨折后期“接骨续筋”的方剂是：

A.桃红四物汤

B.骨碎补散

C.当归补血汤

D.桂枝加葛根汤

【参考答案】B

【解析】骨碎补散（B）含自然铜、土鳖虫等，专治骨折后期筋肉不续；A为养血活血方，适用于血虚；C为补气方，用于气血两虚；D为解肌通络方，用于外感筋脉拘急。

8、关于肩关节脱位的复位方法，正确的是：

A.牵引后外展复位

B.牵引后收复位

C.牵引后前屈复位

D.牵引后中立位复位

【参考答案】A

【解析】肩关节脱位复位需先持续牵引（解除肌肉痉挛），再外展位（A）轻柔复位，避免暴力导致神经损伤；内收（B）加重头臂综合征，前屈（C）影响关节稳定性，中立位（D）无法恢复解剖位置。

9、骨关节病（如股骨头坏死）的中医辨证分型中，属“寒湿痹阻”的是：

A.肌肉萎缩、关节冷痛

B.关节红肿、发热

C.肌肉强直、活动受限

D.关节畸形、步态异常

【参考答案】A

【解析】寒湿痹阻型（A）以关节冷痛、遇冷加重、舌淡苔白为特征；B为湿热痹阻，C为气滞血瘀，D为肝肾亏虚终末阶段。

10、中医治疗骨折合并血管损伤的应急措施是：

A.外敷活血化瘀药

B.加压包扎止血

C.牵引固定患肢

D.静脉滴注扩血管药

【参考答案】B

【解析】骨折合并血管损伤（B）需立即加压包扎止血，防止血肿扩大；外敷药（A）延误治疗，牵引（C）可能加重损伤，扩血管药（D）非急救措施。

11、患者，男性，28岁，高处坠落致右股骨干中段骨折，外固定架固定后出现剧烈疼痛及足背肿胀，最可能的并发症是？

A.骨筋膜室综合征

B.深静脉血栓

C.肌肉萎缩

D.骨延迟愈合

【参考答案】A

【解析】骨筋膜室综合征多因外固定导致筋膜腔压力升高，压迫血管神经，表现为剧烈疼痛、肿胀及被动牵拉痛。B选项深静脉血栓多见于长期卧床患者，C选项肌肉萎缩与制动时间相关，D选项延迟愈合需影像学确认骨痂缺失。

12、骨折后期功能锻炼应首选的方剂是？

A.桃红四物汤

B.接骨续筋丹

C.复元活血汤

D.桃仁承气汤

【参考答案】B

【解析】接骨续筋丹含自然铜、乳香等，可活血化瘀、接骨续筋，适用于