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2025年《护理学基础》试题集(答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.无菌持物钳使用时，正确的操作是（）

A.夹取油纱布用于伤口换药

B.取放时闭合钳端，不可触及容器边缘

C.远距离取物时，持钳快速行走至目标区域

D.干燥保存时，每8小时更换一次

答案：B（解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油质黏附影响消毒效果；远距离取物需连同容器移动；干燥保存需每4小时更换。）

2.压疮炎性浸润期的典型表现是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.表皮水疱形成，基底潮红

C.全层皮肤破坏，可见皮下脂肪

D.组织发黑，有脓性分泌物

答案：B（解析：淤血红润期为局部红斑未破损；炎性浸润期出现水疱；浅度溃疡期伤及真皮层；坏死溃疡期有坏死组织。）

3.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）

A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声

B.胃管末端放入水中无气泡逸出

C.抽取胃液，pH值≤5

D.观察患者无咳嗽、发绀

答案：C（解析：抽取胃液并检测pH值≤5为最可靠方法；听气过水声可能因胃内气体干扰出现假阳性；末端置水无气泡仅排除误入气管。）

4.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B（解析：袖带过窄需用更高压力阻断动脉血流，导致测得值偏高；过宽则可能偏低。）

5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧，防止误吸

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助患者漱口

答案：D（解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，禁忌漱口。）

6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）

A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低

B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液

C.直接挤压滴管，迫使液面下降

D.更换输液器重新排气

答案：B（解析：液面过高时，夹紧滴管上端输液管，打开调节孔使液体流入滴管下方，液面降至1/2-2/3即可。）

7.新生儿暖箱使用中，不正确的护理措施是（）

A.入箱前清洁皮肤，更换清洁衣物

B.每2小时测量体温1次，维持箱温32-34℃

C.所有操作集中进行，避免频繁开箱门

D.每周彻底消毒暖箱1次，遇污染及时消毒

答案：A（解析：新生儿入暖箱前无需更换衣物，可穿单衣或包裹薄被，避免过多覆盖影响温箱效果。）

8.患者因左下肢骨折行石膏固定，护士应重点观察的内容是（）

A.石膏边缘皮肤有无压红

B.患肢远端皮肤温度、颜色、感觉

C.石膏是否完整，有无断裂

D.患者体位是否舒适

答案：B（解析：石膏固定后需重点观察患肢远端血液循环（温度、颜色）、感觉及运动功能，警惕骨筋膜室综合征。）

9.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前30分钟停止清扫，减少人员走动

B.无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包打开后未用完，有效期为24小时

答案：D（解析：无菌包打开后未用完，有效期为24小时；但若为一次性使用的无菌物品（如一次性手套），开启后未使用需按医疗废物处理。）

10.为高热患者物理降温时，冰袋放置的最佳部位是（）

A.前额、颈部、腋窝、腹股沟

B.心前区、腹部、足底

C.头顶、背部、胭窝

D.耳后、阴囊、胸部

答案：A（解析：冰袋应放置于大血管流经处（腋窝、腹股沟）及前额、颈部以提高降温效果；心前区冷敷可引起心律失常，腹部冷敷易致腹泻，足底冷敷可反射性收缩冠脉。）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.影响血压测量准确性的因素包括（）

A.患者测量前30分钟吸烟

B.袖带缠得过松

C.测量时患者手臂与心脏平齐

D.水银柱未归零即开始测量

答案：ABD（解析：吸烟、饮酒、运动后需休息30分钟再测；袖带过松导致血压偏高；手臂与心脏平齐为正确操作；水银柱未归零会导致测量值偏差。）

2.压疮的高危人群包括（）

A.截瘫长期卧床患者

B.肥胖合并糖尿病患者

C.术后禁食3天的患者

D.意识不清伴大小便失禁者

答案：ABD（解析：压疮高危因素包括力学因素（压力、剪切力）、营养状况（低蛋白血症）、皮肤潮湿（失禁）、活动能力下降等。术后禁食3天若营养支持良好，未必是高危。）

3.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施