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2025年药学专业学生实习考试试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列抗生素中，作用靶点为细菌核糖体30S亚基的是：

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.庆大霉素

D.万古霉素

2.某患者因抑郁症长期服用氟西汀，近期因细菌感染需加用抗生素，需避免联用的药物是：

A.阿莫西林

B.克拉霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢克洛

3.关于药物代谢酶CYP3A4的描述，错误的是：

A.是肝脏中含量最高的细胞色素P450酶

B.可代谢环孢素、辛伐他汀等药物

C.利福平是其强抑制剂

D.葡萄柚汁是其强抑制剂

4.特殊管理药品中，属于第二类精神药品的是：

A.芬太尼

B.地西泮

C.罂粟壳

D.可卡因

5.某糖尿病患者需使用胰岛素控制血糖，其皮下注射的最佳部位是：

A.腹部（避开脐周5cm）

B.大腿前侧

C.上臂三角肌

D.臀部外上象限

6.关于中药注射剂使用的注意事项，错误的是：

A.需单独输注，避免与其他药物混合

B.首次使用时应缓慢滴注并密切观察

C.可与0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配伍

D.长期冷藏后可直接使用

7.患者因心力衰竭服用地高辛（0.25mg/日）和呋塞米（20mg/日），近期出现恶心、黄绿视，最可能的原因是：

A.呋塞米导致低钠血症

B.地高辛血药浓度过高

C.心力衰竭加重

D.呋塞米导致高钾血症

8.下列药物中，需进行治疗药物监测（TDM）的是：

A.对乙酰氨基酚

B.苯妥英钠

C.阿莫西林

D.二甲双胍

9.某孕妇妊娠28周，因上呼吸道感染需使用抗生素，首选的安全药物是：

A.左氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.四环素

D.氯霉素

10.关于疫苗储存与运输的要求，错误的是：

A.灭活疫苗需在2-8℃冷藏

B.减毒活疫苗需在-20℃冷冻

C.运输过程中需使用温度监测设备

D.疫苗可与其他药品混装运输

11.患者因胃溃疡服用奥美拉唑（20mg/日），其作用机制是：

A.阻断H2受体

B.抑制胃蛋白酶活性

C.抑制质子泵（H+/K+-ATP酶）

D.中和胃酸

12.下列药物中，具有耳毒性的是：

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

13.某患者需静脉输注脂肪乳注射液，出现以下哪种情况时应立即停止输注？

A.体温37.5℃

B.心率85次/分

C.血清甘油三酯5.2mmol/L（正常＜1.7mmol/L）

D.穿刺部位轻微红肿

14.关于缓控释制剂的使用，正确的是：

A.可掰开服用以调整剂量

B.需整片吞服，不可咀嚼

C.可溶于水后服用

D.与普通制剂剂量可直接替换

15.下列中药中，炮制后可降低毒性的是：

A.生附子（炮制为制附子）

B.生甘草（炮制为蜜甘草）

C.生地黄（炮制为熟地黄）

D.生黄芪（炮制为炙黄芪）

16.患者因过敏性休克需立即使用肾上腺素，正确的给药方式是：

A.皮下注射0.5mg

B.肌内注射0.5mg（大腿外侧）

C.静脉注射0.5mg

D.舌下含服0.5mg

17.关于胰岛素笔的使用，错误的是：

A.注射前需摇匀预混胰岛素

B.每次注射需更换针头

C.笔芯剩余1-2单位时需更换

D.可在室温（＜30℃）下保存已开启的笔芯

18.某老年患者（75岁，肌酐清除率30ml/min）因细菌感染需使用抗菌药物，需调整剂量的是：

A.阿莫西林（主要经肝脏代谢）

B.头孢哌酮（主要经胆汁排泄）

C.庆大霉素（主要经肾脏排泄）

D.阿奇霉素（主要经粪便排泄）

19.下列药物中，与华法林联用会增加出血风险的是：

A.奥美拉唑

B.苯巴比妥

C.阿司匹林

D.利福平

20.关于医疗机构药事管理的要求，错误的是：

A.药事管理与药物治疗学委员会至少每季度召开一次会议

B.特殊管理药品需实行“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）

C.中药饮片调剂人员需具有中药学中专以上学历或中药调剂员资格

D.医疗机构可自行配制市场上已有供应的制剂

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.影响口服药物吸收的因素包括：