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2025年执业医师-执业医师笔试-口腔执业助理医师历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种细菌是牙周炎最主要的致病菌？

A．变形链球菌B．金黄色葡萄球菌C．牙龈卟啉单胞菌D．白色念珠菌

【参考答案】C

【解析】牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的关键致病菌，其毒力强，能破坏牙周组织，产生蛋白酶和内毒素，促进炎症反应。变形链球菌主要致龋，金黄色葡萄球菌多引起化脓性感染，白色念珠菌为真菌，与口腔念珠菌病相关。

2、根管治疗中，根管预备的主要目的不包括下列哪项？

A．清除感染源B．成形根管便于充填C．彻底去除牙髓D．促进根尖周骨再生

【参考答案】D

【解析】根管预备目的在于清除感染组织、成形根管以便严密充填。虽可为根尖愈合创造条件，但不能直接促进骨再生，后者依赖机体自身修复能力。

3、下列哪项是深龋与可复性牙髓炎的主要鉴别点？

A．有无自发痛B．冷热刺激痛是否持续C．龋洞深度D．X线是否有透射影

【参考答案】B

【解析】可复性牙髓炎表现为冷热刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失；深龋无牙髓暴露时，刺激去除后痛感迅速缓解。自发痛提示不可复性牙髓炎。X线不能判断牙髓状态。

4、口腔扁平苔藓的典型临床表现是？

A．白色网状条纹B．红色斑块C．大疱D．溃疡伴剧烈疼痛

【参考答案】A

【解析】口腔扁平苔藓为慢性炎症性疾病，典型表现为颊黏膜出现白色网状或树枝状条纹（Wickham纹），可伴充血、糜烂，但无大疱。大疱见于天疱疮等。

5、乳牙根管治疗术首选的填充材料是？

A．牙胶尖B．氧化锌丁香油糊剂C．氢氧化钙D．碘仿糊剂

【参考答案】B

【解析】乳牙根管充填应使用可吸收材料，氧化锌丁香油糊剂被广泛采用，因其具有安抚、抑菌作用，且能随乳牙脱落被吸收。牙胶尖不适用于乳牙。

6、下列哪项不是牙本质过敏症的常见病因？

A．牙龈退缩B．牙体磨损C．深龋D．牙髓坏死

【参考答案】D

【解析】牙本质过敏因牙本质暴露致小管开放，常见于牙龈退缩、磨损、楔状缺损等。深龋若接近牙髓也可引发，但牙髓坏死时牙髓无反应，不会出现敏感症状。

7、拔牙后干槽症的发生时间多在术后？

A．1小时内B．6～12小时C．24小时内D．3～5天

【参考答案】D

【解析】干槽症通常发生于拔牙后3～5天，表现为剧烈疼痛、拔牙窝空虚、腐败臭味，是血凝块脱落或溶解所致，非急性感染。早期疼痛多为术后正常反应。

8、牙周袋形成的始动因素是？

A．牙石B．菌斑C．咬合创伤D．食物嵌塞

【参考答案】B

【解析】牙菌斑是牙周病的始动因子，其中细菌及其产物引发牙龈炎症，导致结合上皮向根方增殖形成牙周袋。牙石、食物嵌塞等为促进因素。

9、以下哪种情况适合采用嵌体修复？

A．牙体缺损范围小，洞底浅B．牙体缺损大，固位差C．青少年恒牙D．前牙切角缺损

【参考答案】B

【解析】嵌体适用于牙体缺损较大、常规充填固位不良者，能恢复解剖形态和邻接关系。前牙缺损多用贴面或全冠，青少年恒牙因髓腔大慎用嵌体。

10、口腔念珠菌病最常用的局部用药是？

A．阿昔洛韦B．氯己定C．制霉菌素D．金霉素

【参考答案】C

【解析】制霉菌素为抗真菌药，是口腔念珠菌病首选局部用药。阿昔洛韦用于病毒感染，氯己定为广谱抗菌剂，金霉素为抗生素，对真菌无效。

11、牙震荡的主要临床表现是？

A．牙体缺损B．牙髓活力降低C．牙脱位D．牙槽骨骨折

【参考答案】B

【解析】牙震荡是牙周膜轻度损伤，无明显牙体或牙周结构破坏，主要表现为牙髓活力暂时下降，可能恢复。无移位或骨折。

12、下列哪种情况不宜进行牙再植术？

A．外伤脱位牙30分钟内就诊B．牙根未发育完成C．脱位牙干燥保存超过2小时D．患者全身健康

【参考答案】C

【解析】牙脱位后干燥时间超过60分钟，牙周膜细胞基本死亡，再植后易发生牙根吸收。理想再植时间在30分钟内，且应保持牙周膜活性。

13、上颌第一磨牙近中颊根管常见的第二根管称为？

A．MB2B．MB1C．DBD．DL

【参考答案】A

【解析】上颌第一磨牙近中颊根常有双根管，主根管为MB1，副根管为MB2，发生率约60%以上，易被忽略，需通过X线偏移投照或显微根管技术发现。

14、下列哪项是慢性根尖周炎的主要诊断依据？

A．冷热刺激痛B．咬合痛C．X线根尖透射影D．牙龈瘘管

【参考答案】C

【解析】慢性根尖周炎常无明显症状，X线显示根尖周骨质透射影是确诊依据。冷热痛多见于牙髓炎，咬合痛可能为急性发作。

15、牙釉质最厚的部位是？

A．牙颈部B．牙尖C．牙体中部D．邻面

【参考答案】B

【解析】牙釉质是人体最硬组织，厚度不均，牙尖