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2025年住院病人病情告知书[住院病人告知书范文].docx

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    2025年住院病人病情告知书[住院病人告知书范文]

    患者姓名：张某某性别：男年龄：62岁住院号：2025-CCU-037入院时间：2025年3月15日14:30

    主诊医师：李XX（副主任医师，心内科）责任护士：王XX（主管护师）

    一、入院诊断与病情演变

    患者因“持续性胸骨后压榨样疼痛4小时”于2025年3月15日急诊入院。入院时主诉：晨起6时无明显诱因出现胸骨后疼痛，范围约手掌大小，伴左肩背部放射痛、恶心及冷汗，含服硝酸甘油2片未缓解，疼痛持续至就诊前无减轻。既往史：高血压病史10年（最高160/100mmHg，规律服用苯磺酸氨氯地平5mgqd，血压控制在130-14

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