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2025妇产科护理盆腔炎护理试题及答案

一、单项选择题

1.盆腔炎性疾病（PID）最常见的感染途径是

A.经淋巴系统蔓延

B.沿生殖器黏膜上行感染

C.直接蔓延

D.血行传播

答案：B

解析：PID主要病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）多通过性交后经阴道、宫颈黏膜上行感染至子宫内膜、输卵管，故沿生殖器黏膜上行感染为最常见途径。

2.急性盆腔炎患者典型的腹部体征是

A.全腹压痛伴反跳痛

B.下腹部单侧持续性钝痛

C.下腹部双侧压痛、反跳痛及肌紧张

D.脐周压痛伴肠鸣音亢进

答案：C

解析：急性PID炎症多累及双侧输卵管及盆腔腹膜，表现为下腹部双侧压痛、反跳痛，严重时出现肌紧张，与阑尾炎等单侧病变不同。

3.评估盆腔炎患者病情严重程度时，最具参考价值的实验室指标是

A.血红蛋白

B.血小板计数

C.C反应蛋白（CRP）

D.空腹血糖

答案：C

解析：CRP是急性期反应蛋白，感染时显著升高，可反映炎症活动程度；血红蛋白主要评估贫血，血小板与凝血相关，均非感染特异性指标。

4.盆腔炎患者急性期护理中，最关键的体位要求是

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头低足高位

答案：C

解析：半坐卧位可使脓液积聚于直肠子宫陷凹（盆腔最低位），限制炎症扩散，同时减轻腹肌紧张，缓解疼痛。

5.对盆腔炎患者进行健康史采集时，需重点询问的内容不包括

A.近期宫腔操作史（如人工流产）

B.月经周期及经期卫生习惯

C.性伴侣数量及安全套使用情况

D.幼年时期疫苗接种史

答案：D

解析：PID高危因素包括宫腔操作、经期卫生不良、多个性伴侣等，幼年疫苗接种史与当前盆腔感染无直接关联。

6.盆腔炎患者使用抗生素治疗时，护士需重点观察的不良反应是

A.胃肠道反应（如恶心、呕吐）

B.脱发

C.视力模糊

D.关节疼痛

答案：A

解析：盆腔炎常用抗生素（如头孢类、甲硝唑）最常见不良反应为胃肠道刺激，需指导患者餐后服药或加用胃黏膜保护剂；脱发多见于化疗药物，非抗生素典型反应。

7.慢性盆腔炎患者最常见的主诉是

A.突发性剧烈下腹痛

B.长期下腹隐痛伴腰骶部酸痛

C.高热伴寒战

D.阴道大量脓性分泌物

答案：B

解析：慢性PID因盆腔组织粘连、充血，表现为长期下腹隐痛，劳累或性交后加重，伴腰骶部酸痛；突发性剧痛多见于急性发作或脓肿破裂，高热为急性期表现。

8.盆腔炎患者行阴道分泌物检查时，最可能出现的结果是

A.清洁度Ⅰ度

B.白细胞＜5/HP

C.线索细胞阳性

D.大量白细胞及脓细胞

答案：D

解析：PID患者因感染导致阴道、宫颈黏膜充血，分泌物中可见大量白细胞及脓细胞；清洁度Ⅰ度为正常，线索细胞阳性提示细菌性阴道病。

9.盆腔炎合并输卵管卵巢脓肿的患者，护士观察病情时需警惕的最严重并发症是

A.尿路感染

B.脓肿破裂

C.便秘

D.口腔溃疡

答案：B

解析：脓肿增大或受外力（如剧烈活动）可能破裂，引发急性弥漫性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛、血压下降，需紧急手术。

10.盆腔炎患者健康教育中，强调“足疗程用药”的主要目的是

A.减少药物费用

B.避免重复感染

C.预防复发及慢性化

D.减轻药物副作用

答案：C

解析：未足疗程使用抗生素可能导致病原体未完全清除，转为慢性PID或反复急性发作，故需强调按医嘱完成疗程。

11.对盆腔炎患者进行心理护理时，重点关注的情绪问题是

A.因疼痛导致的焦虑

B.因脱发产生的自卑

C.因视力下降引起的恐惧

D.因体重增加导致的抑郁

答案：A

解析：PID患者因持续疼痛、影响日常生活及可能的生育担忧（如输卵管粘连致不孕）易产生焦虑；脱发等非本病常见症状。

12.盆腔炎患者出现发热时，物理降温的适宜措施是

A.冰袋放置于腹部

B.乙醇擦浴（浓度75%）

C.温水擦浴（32-34℃）

D.热水袋热敷颈部

答案：C

解析：温水擦浴（32-34℃）可通过蒸发散热降低体温，冰袋置于腹部可能加重腹痛，乙醇擦浴对黏膜有刺激，热水袋热敷会增加局部温度。

13.评估盆腔炎患者是否存在“潜在并发症：感染性休克”的关键指标是

A.体温是否超过39℃

B.血压是否下降（收缩压＜90mmHg）

C.白细胞计数是否＞15×10?/L

D.尿量是否＞30ml/h

答案：B

解析：感染