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2025年卫生专业技术资格考试心理治疗·主治医师（专业知识和专业实践能力）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因车祸后出现反复出现战场幻听、噩梦和社交回避，持续8个月，根据DSM-5诊断标准，最可能的诊断为：

A.创伤后应激障碍（PTSD）

B.抑郁症

C.创伤后应激障碍（需伴随社会功能受损）

D.广泛性焦虑障碍

【参考答案】C

【解析】DSM-5要求PTSD症状持续≥1个月且导致显著社会功能损害。题干中患者症状持续8个月且存在社交回避，符合C选项。B选项情绪低落和兴趣丧失更符合抑郁症；D选项焦虑症状未达诊断标准；A选项未明确社会功能损害。

2、关于双相障碍的药物治疗，心境稳定剂的一线药物是：

A.奥氮平

B.氟西汀

C.丙戊酸钠

D.帕罗西汀

【参考答案】C

【解析】丙戊酸钠是心境稳定剂中证据最充分的一线药物，尤其适用于双相障碍的急性期治疗。A选项奥氮平属于抗精神病药，B和D为SSRIs类抗抑郁药，不一线选择。

3、心理治疗中，针对边缘型人格障碍的个体化治疗计划应优先考虑：

A.家庭系统干预

B.认知行为疗法（CBT

C.内心化治疗（IntegrativePsychotherapy）

D.支持性心理治疗

【参考答案】C

【解析】内心化治疗通过整合依恋理论和认知行为技术，能有效改善边缘型人格障碍患者的情绪调节和人际关系。A选项适用于家庭功能失调，B选项对人格障碍效果有限，D选项仅提供情绪支持。

4、关于焦虑症药物治疗，SSRIs类药物的典型副作用不包括：

A.便秘

B.多汗

C.性功能障碍

D.食欲减退

【参考答案】A

【解析】SSRIs常见副作用包括性功能障碍（C）、多汗（B）、食欲减退（D），而便秘（A）更常见于SNRI类药物如文拉法辛。

5、心理动力学治疗中，移情现象的核心意义是：

A.患者将治疗师视为过去重要人物

B.通过重复早期关系模式探索自我

C.仅反映患者当前情绪状态

D.需完全消除以结束治疗

【参考答案】B

【解析】移情是患者将过去人际模式投射到治疗关系中，治疗师需利用此探索其潜在心理冲突。A选项描述不全面，C选项忽略治疗干预作用，D选项违背治疗目标。

6、关于抑郁症药物治疗，起效最短的是：

A.米氮平

B.舍曲林

C.氟西汀

D.阿米替林

【参考答案】B

【解析】舍曲林作为SSRIs类药物，起效时间最短（2-4周），而C选项氟西汀需4-6周，D选项三环类需2-4周，A选项米氮平需4-6周。

7、心理治疗中，针对物质使用障碍的动机访谈（MI）核心原则是：

A.强制患者戒断

B.建立治疗联盟

C.提供替代药物

D.完全消除渴求

【参考答案】B

【解析】动机访谈通过增强患者内在改变动机建立治疗联盟，A选项违背自愿原则，C选项属于药物治疗范畴，D选项需长期干预。

8、心理治疗中，针对广泛性焦虑障碍的放松训练应重点培养：

A.正念冥想

B.渐进式肌肉放松

C.情景模拟

D.认知重构

【参考答案】B

【解析】渐进式肌肉放松通过系统性肌肉紧张-放松交替训练，直接降低自主神经唤醒水平，是焦虑症的核心放松技术。A选项属于正念疗法，C选项用于创伤暴露，D选项需结合认知干预。

9、针对广泛性焦虑障碍（GAD）的药物首选是？A.帕罗西汀B.艾司西酞普兰C.萘普生D.苯二氮?类

.帕罗西汀

B.艾司西酞普兰

C.萘普生

D.苯二氮?类

【参考答案】B

【解析】SSRIs类药物（如B选项）是GAD的一线治疗药物，艾司西酞普兰起效快且副作用少。C选项是非甾体抗炎药，用于躯体症状；D选项需短期使用，长期可能产生依赖。

10、暴露疗法适用于哪种心理障碍？A.社交焦虑B.创伤后应激C.强迫症D.焦虑症

A.社交焦虑.创伤后应激障碍

C.强迫症

D.焦虑症

【参考答案】B

【解析】暴露疗法是PTSD的核心治疗手段，通过逐步面对创伤相关刺激缓解症状。A选项常用认知行为疗法（CBT），C选项多采用暴露与反应阻止疗法（ERP），D选项需结合药物与心理治疗。

11、多模态治疗强调以下哪种整合方式？A.药物+物理治疗B.心理+社会支持C.病程+干预D.治疗师+技术结合

A.药物+物理治疗

B.心理+社会支持

C.病程+家庭干预

D.治疗师+技术结合

【参考答案】D

【解析】多模态治疗要求整合不同技术（如CBT、正念、艺术治疗），由治疗师根据患者需求调整方案。A选项混淆了精神科与康复科治疗，C选项未体现动态评估。

12、关于心理治疗伦理，错误的是？A.知