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2025年山西住院医师规范化培训考试（口腔科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病的最佳充填材料是？

A.玻璃离子水门汀

B.聚羧酸锌水门汀

C.复合树脂

D.银汞合金

【参考答案】B

【解析】聚羧酸锌水门汀具有较好的抗压强度和粘结性，适用于深龋接近牙髓的龋损。玻璃离子水门汀收缩率高易微渗漏，复合树脂操作复杂且聚合收缩明显，汞合金存在生物相容性问题。

2、根管治疗后出现急性牙髓炎，首选的局部用药是？

A.生理盐水

B.硝唑溶液

C.2%氯己定溶液

D.地塞米松溶液

【参考答案】C

【解析】2%氯己定溶液具有广谱抗菌和镇痛作用，可有效抑制根管内繁殖。生理盐水无抗菌性，甲硝唑可能刺激根尖周组织，地塞米松仅能减轻炎症反应。

3、全瓷冠修复磨牙嵌体的适应症是？

A.前牙美学修复

B.磨牙嵌体修复

C.前牙邻面缺损

D.后牙大面积缺损

【参考答案】B

【解析】全瓷冠适用于后牙咬合功能要求高的区域，如磨牙嵌体修复可恢复解剖形态和咬合效能。前牙美学修复常用全瓷冠，但题目中明确要求磨牙嵌体修复。

4、正畸治疗中，固定支抗的主要作用是？

A.增加磨牙前移

B.精确控制牙齿移动

C.缩短疗程

D.改善咬合关系

【参考答案】B

【解析】固定支抗通过骨性支抗点提供稳定控制力，可精确预测牙齿移动轨迹。可移动支抗（如口内弓）因控制力不足，仅适用于简单病例。

5、口腔缝合时，深部组织常用哪种线？

A4-0铬制肠线

B.5-0尼龙线

C.6-0丝线

D.3-0薇乔线

【参考答案】A

【解析】铬制肠线吸收时间约7-14天，适合深部组织缝合，避免二次手术。薇乔线为合成线，吸收快（约60天），尼龙线和丝线吸收时间过长（尼龙线90天，丝线180天）。

6、正畸附件中，丝圈主要用于？

A.增加支抗力

B.推磨牙向后

C.关闭拔牙间隙

D.改善前牙突度

【参考答案】A

【解析】方丝通过增大支抗面积增加支抗力，适用于Ⅱ类牵引或推磨牙向后。T形丝圈多用于关闭拔牙间隙，邻接卡环用于固定矫治器。

7、颌面部皮肤缝合时，哪种线？

A.5-0尼龙线

B.4-0铬制肠线

C.6-0丝线

D.3-0乔线

【参考答案】A

【解析】尼龙线强度高、吸收快（约14天），适合皮肤缝合且线头易埋入。铬制肠线慢易残留，丝线易感染，薇乔线吸收快但强度不足。

8、牙体预备时，全瓷冠的轴壁聚合度一般为？

A.2mm

B.2.5mm

C.3mm

D.4mm

【参考答案】B

【解析】全瓷冠轴壁聚合度为2.5mm，既能保证抗折性（避免应力集中）又保证固位力。聚合度过小（2mm）固位力不足，过大（3-4mm）易导致崩瓷。

9、正畸拔牙设计中，磨牙优先选择？

A.第一磨牙

B.第二磨牙

C.第三磨牙

D.前磨牙

【参考答案】A

【解析】第一磨牙牙根粗大、萌出早，拔除后对咬合重建影响最小。第三磨牙解剖变异多，第二磨牙邻牙可能存在龋坏或修复体。

10、牙髓炎患者对冷热刺激的反应是？

A.冷刺激痛，热刺激无痛

B.冷刺激痛，热刺激痛

C.冷刺激无痛，热刺激痛

D.无痛

【参考答案】B

【解析】牙髓炎急性期表现为冷热刺激痛，因牙髓神经末梢对温度敏感。热刺激使牙髓充血加重疼痛，冷刺激可暂时缓解充血但加剧神经痛觉。选项B正确，其余选项不符合牙髓炎病理特点。

11、牙周炎按临床分期，II期的主要病理改变是？

A.牙龈红肿

B.牙槽骨水平吸收

C.牙龈出血

D.牙龈萎缩

【参考答案】B

【解析】牙周炎II期（牙周炎）以牙槽骨水平吸收为特征，伴随牙龈炎症。选项B正确，A、C为I期表现，D为III期表现。

12、根管治疗后出现张口受限最可能的原因是？

A.细胞溶解

B.炎症反应

C.脓肿形成

D.牙髓钙化

【参考答案】C

【解析】根管治疗失败可导致根尖周脓肿，细菌毒素和脓液积聚引发周围组织炎症反应，表现为张口受限。选项C正确，其他选项与并发症无直接关联。

13、正畸治疗中，哪种生物力学原理可增加前牙内收？

A.磨牙远移

B.横向扩弓

C.前牙向后移动

D.前牙唇向移动

【参考答案】D

【解析】前牙唇向移动需使用唇向牵引或压板，通过改变牙齿唇舌向力平衡实现。选项D正确，其余选项与题目要求相反。

14、口腔种植体表面处理哪种最有利于骨结合？

A铰磨光滑

B.酸蚀粗糙

C.镀钛合金

D.涂覆羟基磷灰石

【参考答案】B

【解析】酸蚀处理（如喷砂酸蚀）可增加种植体表面粗糙度，促进成骨细胞附着和骨基质沉积。选项B正确，光滑表面骨结合速度较慢。

15、儿童深龋最佳充填材料是？

A.氟化锌水门汀

B.玻璃离子水门汀

C.聚甲基丙烯酸甲酯

D.酚醛树脂

【参考答案】B

【解析】儿童深龋需兼