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《胸心外科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人右心室收缩压的范围是（）

A.15-30mmHg

B.30-45mmHg

C.45-60mmHg

D.60-75mmHg

答案：A

2.食管癌最常见的组织学类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

答案：A

3.张力性气胸的紧急处理措施是（）

A.立即胸腔闭式引流

B.粗针头锁骨中线第二肋间穿刺排气

C.气管插管机械通气

D.开胸探查

答案：B

4.法洛四联症的核心病理改变是（）

A.室间隔缺损

B.右心室流出道梗阻

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

答案：B

5.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）

A.夜间阵发性呼吸困难

B.咯血

C.咳嗽

D.劳力性呼吸困难

答案：D

6.下列哪项不是动脉导管未闭的典型体征（）

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

B.脉压增宽

C.水冲脉

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

答案：D

7.自发性食管破裂的典型X线表现是（）

A.纵隔气肿

B.胸腔积液

C.液气胸

D.以上均是

答案：D

8.非小细胞肺癌（NSCLC）根治性手术的最佳适应症是（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

答案：A

9.体外循环中，维持血红蛋白的安全下限是（）

A.50g/L

B.70g/L

C.90g/L

D.110g/L

答案：B

10.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）

A.利尿剂

B.心包剥脱术

C.激素治疗

D.抗结核治疗

答案：B

11.肋骨骨折最易发生的部位是（）

A.第1-3肋

B.第4-7肋

C.第8-10肋

D.第11-12肋

答案：B

12.急性脓胸最主要的感染途径是（）

A.肺内感染直接蔓延

B.胸壁开放性损伤

C.血行播散

D.膈下感染扩散

答案：A

13.主动脉夹层StanfordB型的病变范围是（）

A.仅累及升主动脉

B.累及升主动脉和主动脉弓

C.累及降主动脉（左锁骨下动脉以远）

D.累及主动脉全程

答案：C

14.室间隔缺损（VSD）最常见的类型是（）

A.膜周部缺损

B.肌部缺损

C.漏斗部缺损

D.房室通道型缺损

答案：A

15.肺段切除术后最常见的并发症是（）

A.支气管胸膜瘘

B.肺不张

C.胸腔出血

D.心律失常

答案：B

16.二尖瓣关闭不全患者出现左心衰竭的主要机制是（）

A.左心室前负荷增加

B.左心室后负荷增加

C.左心房后负荷增加

D.右心室前负荷增加

答案：A

17.胸腺瘤最常见的伴随疾病是（）

A.重症肌无力

B.系统性红斑狼疮

C.甲状腺功能亢进

D.类风湿关节炎

答案：A

18.闭合性多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）

A.镇痛

B.固定胸壁

C.胸腔闭式引流

D.气管插管

答案：B

19.肺血栓栓塞症（PTE）的首选确诊检查是（）

A.D-二聚体检测

B.肺动脉CT血管造影（CTPA）

C.超声心动图

D.核素肺通气/灌注扫描

答案：B

20.先天性心脏病中，最易导致艾森曼格综合征的是（）

A.房间隔缺损（ASD）

B.室间隔缺损（VSD）

C.动脉导管未闭（PDA）

D.法洛四联症（TOF）

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.以下属于肺癌国际TNM分期中T2期的标准是（）

A.肿瘤最大径3cm但≤5cm

B.侵犯主支气管（距隆突≥2cm）

C.侵犯脏层胸膜

D.同一肺叶内出现卫星结节

答案：ABC

2.急性心包填塞的典型表现包括（）

A.颈静脉怒张

B.血压下降

C.心音遥远

D.奇脉

答案：ABCD

3.食管癌的典型临床表现包括（）

A.进行性吞咽困难

B.胸骨后疼痛

C.声音嘶哑（侵犯喉返神经）

D.反酸烧心

答案：ABC

4.体外循环术后常见并发症有（）

A.低心排综合征