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最新乙类设备及医用耗材专项检查自查报告

为贯彻落实国家及地方关于加强乙类设备及医用耗材管理的相关政策要求，进一步规范我院乙类设备及医用耗材的采购、使用和管理，确保医疗质量和安全，我院于[自查时间段]开展了乙类设备及医用耗材专项检查自查工作。现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织与开展情况

（一）成立自查工作小组

我院高度重视此次专项检查，迅速成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，设备科、药剂科、财务科、审计科、医务科、护理部等相关部门负责人为成员的乙类设备及医用耗材专项检查自查工作小组。明确各成员的职责分工，确保自查工作有序开展。

（二）制定自查方案

根据国家和地方相关政策法规以及上级主管部门的要求，结合我院实际情况，制定了详细的自查方案。明确了自查范围、内容、方法和时间安排，确保自查工作有章可循。

（三）开展培训与宣传

组织相关人员参加乙类设备及医用耗材管理政策法规和业务知识培训，提高工作人员的业务水平和责任意识。同时，通过院内宣传栏、内部办公系统等渠道，广泛宣传专项检查的重要意义和要求，营造良好的自查工作氛围。

（四）全面自查

自查工作小组按照自查方案，对我院乙类设备及医用耗材的采购、验收、储存、使用、维护、报废等环节进行了全面深入的自查。通过查阅文件资料、实地检查设备和耗材、访谈相关人员等方式，收集了大量的一手资料，并对发现的问题进行了详细记录。

二、乙类设备管理自查情况

（一）采购管理

1.采购计划制定：我院乙类设备采购计划严格按照医院的发展规划和临床需求制定。每年年初，各科室根据实际工作需要提出设备采购申请，设备科对申请进行汇总和初审，然后组织相关专家进行论证，形成年度采购计划，经院长办公会审议通过后执行。在自查过程中，我们发现采购计划的制定充分考虑了医院的实际情况和发展需求，具有较强的科学性和合理性。

2.采购方式选择：我院严格按照国家和地方相关规定，对乙类设备采购采用公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等方式进行。在采购过程中，严格遵循公平、公正、公开的原则，确保采购过程合法合规。自查发现，我院近年来采购的乙类设备均通过合法合规的采购方式进行，未发现违规采购行为。

3.供应商管理：我院建立了完善的供应商评估和选择机制，对供应商的资质、信誉、产品质量、售后服务等方面进行综合评估，选择优质的供应商作为合作伙伴。与供应商签订了详细的采购合同，明确双方的权利和义务，确保设备的质量和供应的稳定性。在自查中，我们对供应商的资质文件进行了逐一审查，发现供应商均具备相应的资质条件，合同条款明确，履行情况良好。

（二）验收管理

1.验收流程：我院制定了严格的乙类设备验收流程。设备到货后，设备科会同使用科室、供应商等相关人员共同进行验收。验收内容包括设备的数量、规格、型号、外观、性能等方面。验收合格后，各方签字确认，并办理入库手续。在自查过程中，我们发现验收流程执行严格，验收记录完整，确保了设备的质量符合要求。

2.技术资料管理：我院注重乙类设备技术资料的管理，要求供应商在设备交付时提供完整的技术资料，包括设备说明书、操作手册、维修手册、合格证等。设备科对技术资料进行整理和归档，建立了设备技术档案，方便日后的使用和维护。自查发现，我院乙类设备的技术资料齐全，归档规范，为设备的正常使用和维护提供了有力保障。

（三）使用管理

1.操作规程制定：我院为每台乙类设备制定了详细的操作规程，并张贴在设备旁边，方便操作人员查看。同时，对操作人员进行了专业培训，确保其熟悉设备的操作方法和注意事项。在自查过程中，我们发现操作人员能够严格按照操作规程进行操作，设备运行正常。

2.使用记录：我院要求使用科室建立乙类设备使用记录，记录设备的使用时间、使用人员、运行状况等信息。通过查看使用记录，我们可以及时了解设备的使用情况，发现问题及时处理。自查发现，使用记录填写规范、完整，为设备的管理和维护提供了重要依据。

3.维护保养：我院建立了完善的乙类设备维护保养制度，定期对设备进行维护保养。设备科制定了详细的维护保养计划，安排专业技术人员按照计划进行维护保养工作。在自查过程中，我们发现设备维护保养工作落实到位，设备的性能和使用寿命得到了有效保障。

（四）报废管理

1.报废鉴定：我院制定了乙类设备报废鉴定制度，当设备出现老化、损坏、技术落后等情况，无法满足临床使用需求时，由使用科室提出报废申请，设备科组织相关专家进行鉴定。经鉴定确需报废的设备，填写报废申请表，经院长审批后办理报废手续。在自查过程中，我们对近年来报废的乙类设备进行了审查，发现报废鉴定程序严格，符合相关规定。

2.报废处理：我院对报废的乙类设备按照相关规定进行处理。对于可回收利用的设备部件，进行回收利用；对于不可回收的设备，委托有资质的环保企业进行处理。在自查中，我们发