儿科常见病护理常规详解.docxVIP

在实际操作中，我们发现感冒发烧是最让家长焦虑的情况。以去年12月接诊的5岁患儿小明为例，体温升至39.2℃，家长立即用酒精擦拭身体降温，结果导致孩子皮肤过敏。正确的处理应该是：当体温低于38.5℃时，采用温水擦浴（水温控制在3234℃），重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管分布区域；超过38.5℃时，按体重给予布洛芬混悬液，剂量为每次510mg/kg，间隔68小时。我们科室统计显示，采用标准退热流程的患儿平均退热时间为2.3小时，比自行处理缩短了1.7小时。

哮喘患儿的家庭护理更需要系统指导。我们跟踪调查了2023年确诊的48例哮喘患儿家庭，发现只有23%能正确使用雾化器。为此，我们制定了详细的操作流程：开机前检查雾化杯是否漏气，加入药液至刻度线（通常为24ml），患儿取坐位，面罩紧贴面部但不压迫鼻梁，呼吸频率控制在每分钟1620次，每次治疗时间1015分钟。特别强调的是，治疗结束后必须用温水冲洗雾化杯，晾干后垂直存放。经过3个月的家庭随访，规范操作组患儿的急性发作次数从每月2.7次降至0.8次。

总的来看，下一阶段的重点是建立家长培训体系。我们计划从下个月开始，每周六上午9:0011:00在儿科门诊三楼会议室举办免费护理培训班，每次限20个家庭参加。培训内容包括：常见病识别、基础护理技能、紧急情况处理三个模块，每个模块配发实操手册和教学视频。完成全部课程并通过考核的家长，将获得家庭护理员证书，并在复诊时享受优先挂号服务。

需要特别提醒的是，本手册中的所有护理方案均基于2024年最新版《儿科护理指南》，但每个孩子的情况都有差异。如果按照手册护理48小时后症状没有改善，或出现精神萎靡、持续高热不退等情况，请立即带孩子到正规医院就诊。我们的24小时咨询电话是010X，工作日8:0017:00有专业护士为您解答疑问。

儿科护士长：张丽娟

2025年3月15日