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2024年10月修复学模拟习题含答案(附解析)

一、单项选择题

1.以下哪种情况适合采用固定义齿修复？

A.游离端缺失

B.牙列多数牙缺失

C.基牙牙周组织健康，少数牙缺失

D.基牙松动度Ⅱ度以上

答案：C

解析：固定义齿修复适用于少数牙缺失，且基牙牙周组织健康、稳固的情况。游离端缺失一般不适合固定义齿，多采用可摘局部义齿或种植义齿修复；牙列多数牙缺失也不适合固定义齿；基牙松动度Ⅱ度以上说明基牙支持能力不足，不适合作为固定义齿的基牙。

2.全冠修复中，哪种边缘类型密合度最差？

A.刃状边缘

B.90°肩台

C.带斜面的90°肩台

D.135°肩台

答案：A

解析：刃状边缘的密合度相对较差，它常用于倾斜牙、年轻恒牙等，主要是为了尽量少磨除牙体组织。90°肩台、带斜面的90°肩台和135°肩台在保证一定固位力的同时，密合度相对较好。

3.可摘局部义齿中，起稳定作用的部件是？

A.卡环臂

B.卡环体

C.支托

D.连接体

答案：B

解析：卡环体位于基牙的非倒凹区，起稳定和支持义齿的作用，防止义齿侧向和龈向移位。卡环臂主要起固位作用；支托主要起支持作用；连接体主要起连接义齿各部分的作用。

4.桩核冠修复时，桩的长度要求为？

A.根长的1/3

B.根长的1/2

C.根长的2/33/4

D.根长的3/44/5

答案：C

解析：桩的长度一般要求达到根长的2/33/4，这样可以保证桩有足够的长度来获得良好的固位力和支持力，同时又不会因桩过长而导致根折等并发症。

5.铸造金属全冠的优点不包括？

A.固位力强

B.耐磨

C.美观性好

D.强度高

答案：C

解析：铸造金属全冠固位力强、耐磨、强度高，但由于其颜色为金属色，美观性较差，一般多用于后牙。

二、多项选择题

1.影响全口义齿固位的因素有？

A.颌骨的解剖形态

B.基托的边缘伸展

C.唾液的质和量

D.义齿的咬合关系

答案：ABCD

解析：颌骨的解剖形态如牙槽嵴的高度、宽度等会影响义齿的吸附面积和稳定性；基托的边缘伸展合适能形成良好的边缘封闭，有利于固位；唾液的质和量合适能增加义齿与黏膜间的吸附力；义齿的咬合关系良好可以使义齿在行使功能时保持稳定，有利于固位。

2.固定义齿的组成包括？

A.固位体

B.桥体

C.连接体

D.基牙

答案：ABC

解析：固定义齿由固位体、桥体和连接体三部分组成。基牙是固定义齿的支持基础，并非固定义齿的组成部分。

3.以下属于可摘局部义齿适应证的有？

A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失

B.牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损

C.基牙松动度在Ⅱ度以内

D.年老体弱、全身健康条件不允许做固定义齿修复者

答案：ABCD

解析：可摘局部义齿适应证广泛，包括各种牙列缺损，特别是游离端缺失；牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损时也可采用；基牙松动度在Ⅱ度以内可以通过合理设计义齿来利用其支持作用；对于年老体弱、全身健康条件不允许做固定义齿修复者，可摘局部义齿是一种较好的选择。

三、简答题

1.简述全口义齿初戴时可能出现的问题及处理方法。

问题及处理方法如下：

疼痛：

组织面局部问题：如基托组织面有小瘤子等，可通过缓冲处理，用桃形砂石磨除多余部分。

基托边缘：边缘过长、过锐等刺激黏膜，应磨短、磨圆钝基托边缘。

咬合问题：早接触或干扰导致疼痛，需通过调磨咬合来消除早接触点。

固位不良：

口腔条件差：如牙槽嵴低平，可通过改善义齿的边缘封闭，如调整基托边缘伸展等方法；也可使用义齿稳固剂。

义齿本身问题：如基托不密合，可重衬处理；人工牙排列不当，需重新排牙。

发音障碍：

初戴不适应：可让患者练习发音，一般一段时间后可逐渐适应。

义齿问题：如上颌腭侧基托过厚等，可适当磨薄基托。

恶心：

基托后缘伸展过长或过厚：磨短、磨薄基托后缘。

初戴不适应：可让患者逐渐适应。

咬颊、咬舌：

后牙覆盖过小：适当调磨人工牙，加大覆盖。

初戴不适应：经过一段时间的适应和调整咀嚼习惯可改善。

2.简述桩核冠修复的适应证和禁忌证。

适应证：

牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。

牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切术或正畸牵引等能暴露出断面者。

错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。

畸形牙直接预备固位形不良者。

禁忌证：

根尖周感染未控制，瘘管口未闭，且有分泌物者。

牙槽骨吸收超过根长1/3，根的松动度超过Ⅰ度者。

牙根短或根管呈喇叭口状者。

根管壁侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染，不能彻底治愈者。