附件31 永安财险荣耀全球医疗保险2022版条款.docxVIP

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永安财险荣耀全球医疗保险2022版条款

在本保险条款中，“保险人”指永安财产保险股份有限公司，“本合同”指投保人、保险人之间订立的“永安财险荣耀全球医疗保险2022版合同”。

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合同的订立

1.1

合同构成

本合同是投保人、保险人约定权利义务关系的协议，由本保险条款、投保单或其他投保文件、保险单或其他保险凭证、

附贴批单和其他有关约定书构成。凡涉及本合同的约定，均应当采用书面形式。

1.2

合同成立

投保人提出投保申请并经保险人同意承保，本合同成立。

1.3

投保人

具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他自然人或对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人。

1.4

被保险人

凡首次投保时年龄为0周岁（见8.1）至99周岁（不含99周岁，下同）的人员，可作为被保险人。投保时被保险人为零周岁的，应为出生满30天且健康出院的婴儿。

1.5

附属被保险人

凡投保时年龄为0周岁至99周岁的主被保险人的配偶，经保险人同意，可作为附属被保险人。凡投保时年龄不超过21周岁（全日制在校学生，或存在身体缺陷或智力障碍的、年龄不超过26周岁），经济上完全依赖主被保险人的主被保险人的未婚子女，经保险人同意，也可作为附属被保险人。投保时附属被保险人为零周岁的，应为出生满30天且健康出院的婴儿。

除特别指明外，本合同中与被保险人相关的表述完全适用于主被保险人和附属被保险人。

1.6

附属被保险人参保类型

根据随主被保险人投保本保险的附属被保险人的有无及其与主被保险人的身份关系，本保险中被保险人的参保方式分设为单人型、夫妇型、亲子型、家庭型，具体由投保人在投保时为被保险人选择，并载明于保险单中。

（一）单人型，无附属被保险人；

（二）夫妇型，对应的附属被保险人为主被保险人配偶；

（三）亲子型，对应的附属被保险人为主被保险人的子女（见8.2）；

（四）家庭型，对应的附属被保险人为主被保险人的配偶和子女。

主被保险人、附属被保险人的保障内容应当一致，本保险合同另有约定的不受此限。

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保险保障

2.1

保险保障及地域保障

投保人根据被保险人的需要选择本合同规定的保险保障及地域保障，并在保险单中载明方可适用于该被保险人。

（一）保险保障包括九项保险责任

1.住院医疗保障。

2.门急诊医疗保障。

3.特殊疾病和特殊项目医疗保障。

4.分娩和新生婴儿医疗保障。

5.医疗及身故援助保障。

6.预防免疫及健康检查保障。

7.眼科视力保障。

8.牙科医疗保障。

9.战争和恐怖主义活动保障。

上述第3至第9项保障对应的医疗费用，纳入相应的保障项目，不纳入住院医疗保障和门急诊医疗保障的赔付范围。

（二）地域保障包括

1.全球保障：保障地域为全球任何国家和地区。

2.国际保障：保障地域为除美国、加拿大外的全球任何国家和地区。

3.国际增强保障：保障地域同国际保障，但被保险人在美国和加拿大地区发生的医疗及身故援助责任范围内的费用也提供保险保障。

被保险人在美国和加拿大地区接受医疗及身故援助前，须获得医疗服务供应商的许可，该医疗服务供应商将引导该被保险人至最近且合适的网络医疗机构就医；保险人对被保险人未经医疗服务供应商许可在美国和加拿大地区接受治疗发生的任何费用不承担保险责任，被保险人在接受医疗及身故援助前根本无法联系医疗服务供应商的情形不在此限，但该被保险人也须在该紧急情况发生后48小时内联系医疗服务供应商。

亚太保障：保障地域为中国大陆及港澳台、文莱、柬埔寨、印度尼西亚、日本、韩国、老挝、马来西亚、马绍尔群岛、新西兰、澳大利亚、菲律宾、新加坡、泰国、东帝汶、越南。

大陆及港澳台保障：保障地域为大陆及港澳台。

大陆及港澳台增强保障：保障地域同大陆及港澳台保障，但被保险人在大陆及港澳台以外地区发生的医疗及身故援助责任范围内的费用也提供保险保障。

被保险人在大陆及港澳台以外地区接受紧急医疗前，须获得医疗服务供应商的许可，该医疗服务供应商将引导该被保险人至最近且合适的网络医疗机构就医；保险人对被保险人未经医疗服务供应商许可在大陆及港澳台以外地区接受治疗发生的任何费用不承担保险责任，被保险人在接受医疗及身故援助前根本无法联系医疗服务供应商的情形不在此限，但该被保险人也须在该紧急情况发生后48小时内联系医疗服务供应商。

7.大陆保障：保障地域为中国大陆，不包括港澳台。

2.2

保障责任

保险期间内，保险人仅对被保险人所选计划内的合理费用承担保险责任。保险人不承担所选计划中的不包括的保险保障责任，也不承担被保险人所发生的、所选保障地域之外发生的保险责任。

若所选保险计划约定必须使用指定网络医疗机构的，保险人仅承担经医疗服务供应商许可在网络医疗机构内所发生的费用，被保险