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中级护理师考试题目及答案题型

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种患者适合半坐卧位（）

A.胎膜早破

B.颈部手术后

C.脑水肿

D.脊柱手术后

答案：B

解析：颈部手术后采取半坐卧位，可减少局部出血；胎膜早破患者应取头低足高位；脑水肿患者应取头高足低位；脊柱手术后患者应取仰卧位，保持脊柱稳定。举一反三，不同疾病和手术有其特定适宜的卧位，如腹部手术后多采取半坐卧位有利于引流和减轻伤口张力。

2.下列不属于治疗饮食的是（）

A.低蛋白饮食

B.高脂肪饮食

C.低盐饮食

D.无盐低钠饮食

答案：B

解析：治疗饮食是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，包括高热量、高蛋白、低蛋白、低盐、无盐低钠、低脂、低胆固醇、少渣、高膳食纤维等饮食。高脂肪饮食不属于治疗饮食。在临床护理中，根据患者病情合理安排治疗饮食很关键，比如肾脏疾病患者多需要低蛋白饮食来减轻肾脏负担。

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：测量脉搏常选择浅表、靠近骨骼的大动脉，其中桡动脉是最常用的部位，其位置表浅，易于触及，且不受体位限制。像测量血压常选择肱动脉，不同的测量需求选择不同的部位，要注意区分。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.消毒隔离

答案：ABD

解析：基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、排泄护理、饮食护理、清洁护理、消毒隔离、临终关怀等。急救护理属于专科护理范畴。基础护理是临床护理工作的重要组成部分，贯穿于患者从入院到出院的全过程，像生活护理能提高患者舒适度，消毒隔离能防止交叉感染。

2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.午后1-6时体温最高

C.女性在月经前期体温略降低

D.儿童体温略高于成人

答案：ABD

解析：体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理性变化。清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高；儿童体温略高于成人；女性在月经前期体温略升高。这要求护理人员在评估患者体温时要考虑到这些生理性因素，避免误判病情。

3.下列属于静脉输液目的的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。在临床中，根据患者不同的病情和身体状况选择合适的输液种类和速度来达到相应目的。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期卧床患者易发生压疮，其原因主要是局部组织长期受压。（）

答案：√

解析：长期卧床患者局部组织持续受压，血液循环障碍，局部组织缺血缺氧，是发生压疮的主要原因。护理过程中要定时为患者翻身，防止压疮发生。此外，皮肤潮湿、摩擦力和剪切力等也是压疮发生的危险因素。

2.鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾患或口腔手术后患者等不能经口进食者。（）

答案：√

解析：鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者等不能经口进食者。操作时要注意插入胃管的深度、确认胃管在胃内等要点。

3.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）

答案：×

解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布，因油纱布会粘在无菌持物钳上，污染无菌持物钳，影响其无菌状态。使用无菌持物钳要严格遵循无菌原则，保持其无菌效果。

4.成人正常心率范围是60-100次/分钟。（）

答案：√

解析：正常成人在安静状态下心率范围是60-100次/分钟。心率受多种因素影响，如运动、情绪、疾病等。护理人员要掌握正常心率范围，以便准确评估患者的心血管功能状态。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：

-定时翻身，减少组织持续受压时间，一般每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次。建立翻身记录卡。

-保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用气垫、水垫、海绵垫等减压装置。

-对使用石膏、绷带、夹板等固定的患者，要注意观察局部皮肤和指（趾）甲的颜色、温度变化等，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜。

-避免摩擦力和剪切力：

-协助患者翻身、更换床单被褥时，要避免拖、拉、推等动作