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急诊科过敏性休克应急演练脚本(2篇）

急诊科过敏性休克应急演练脚本一

场景一：患者就诊

时间：上午9时

地点：急诊科分诊台

人物：患者李女士（35岁）、分诊护士小张

李女士手捂着脖子，满脸通红，呼吸急促地走进急诊科。分诊护士小张立刻上前询问情况。

小张：“女士，您先别着急，慢慢说，哪里不舒服？”

李女士：“我刚才吃了海鲜，然后就感觉脖子痒痒的，越来越难受，喘不上气。”

小张观察到李女士的颈部有明显的皮疹，嘴唇也有些发紫，意识到可能是过敏性休克的早期症状。

小张：“您先坐下，我马上给您测量生命体征，同时通知医生。”

小张迅速为李女士测量血压、心率和呼吸，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分。她立即通过对讲机呼叫医生。

小张：“王医生，分诊台有一位疑似过敏性休克的患者，生命体征已经测量，血压偏低，心率快，呼吸急促。”

场景二：医生诊断与初步处理

时间：上午9时05分

地点：急诊科抢救室

人物：王医生、护士小张、患者李女士

王医生快速赶到抢救室，查看患者情况。

王医生：“来，把上衣解开，我看看。”他检查了李女士的颈部、胸部，发现皮疹已经蔓延到胸部。

王医生：“初步判断是过敏性休克，小张，马上建立两条静脉通道，一条用生理盐水快速补液，另一条准备肾上腺素。”

护士小张迅速执行医嘱，熟练地为李女士建立了两条静脉通道，一条连接生理盐水，开始快速滴注，另一条准备好0.5mg肾上腺素。

王医生：“先皮下注射0.5mg肾上腺素。”

小张：“好的，医生。”她抽取好药物，消毒后为李女士进行皮下注射。

场景三：病情观察与进一步处理

时间：上午9时10分

地点：急诊科抢救室

人物：王医生、护士小张、护士小李、患者李女士

王医生和护士小张密切观察李女士的病情变化。

王医生：“现在感觉怎么样？”

李女士：“还是喘不上气，难受。”

此时李女士的血压仍然没有明显回升，心率还是很快。

王医生：“小张，再给她静脉注射地塞米松10mg，同时给予吸氧，流量调到6L/min。”

小张：“明白，医生。”她迅速抽取地塞米松，进行静脉注射，同时护士小李拿来吸氧装置，为李女士戴好吸氧面罩。

王医生：“小李，密切监测生命体征，每5分钟汇报一次。”

小李：“好的，医生。”她开始认真记录李女士的血压、心率、呼吸等生命体征。

场景四：团队协作与病情恶化应对

时间：上午9时20分

地点：急诊科抢救室

人物：王医生、护士小张、护士小李、护士长、麻醉科医生赵医生、患者李女士

李女士的病情突然恶化，出现了意识模糊，呼吸更加困难。

小李：“医生，患者意识不清了，血压降到70/40mmHg，呼吸变弱。”

王医生：“不好，病情加重了。小张，马上通知护士长和麻醉科会诊。”

小张通过对讲机呼叫：“护士长，抢救室患者病情恶化，需要支援；麻醉科赵医生，急诊科有过敏性休克患者病情加重，需要会诊。”

护士长和赵医生迅速赶到抢救室。

王医生：“患者过敏性休克，病情突然恶化，现在意识不清，血压低，呼吸弱。”

护士长：“我们一起处理，先加大肾上腺素剂量，再给一次1mg静脉注射。”

赵医生：“患者呼吸情况不好，我准备进行气管插管，保证呼吸道通畅。”

护士小张按照医嘱再次静脉注射1mg肾上腺素，赵医生熟练地进行气管插管操作，成功插入气管导管，连接呼吸机辅助呼吸。

场景五：病情稳定与后续处理

时间：上午9时30分

地点：急诊科抢救室

人物：王医生、护士小张、护士小李、护士长、患者李女士

经过一系列的抢救措施，李女士的病情逐渐稳定下来。

小李：“医生，患者血压回升到90/60mmHg，心率100次/分，呼吸在呼吸机辅助下正常。”

王医生：“好，继续观察。小张，调整补液速度，维持水、电解质平衡。”

小张：“明白，医生。”她调整了静脉补液的速度。

护士长：“接下来要密切观察患者的尿量、皮肤情况等，防止出现并发症。”

王医生：“等患者情况再稳定一些，联系住院部，安排住院进一步治疗。”

场景六：演练总结

时间：上午9时40分

地点：急诊科会议室

人物：王医生、护士小张、护士小李、护士长

演练结束后，大家在会议室进行总结。

护士长：“今天的演练很有意义，检验了我们应对过敏性休克的应急能力。首先，大家在接到患者时反应迅速，处理流程基本正确。王医生诊断准确，下达医嘱及时。护士们操作熟练，配合默契。”

王医生：“不过，在病情恶化时，团队之间的沟通还可以更加高效，信息传递要更加准确。另外，对于药物的使用剂量和时机，还需要进一步熟悉和规范。”

小张：“我在静脉注射肾上腺素时，有点紧张，下次会更加沉着冷静。”

小李：“我在监测生命体征时，记录可以更加详细，为医生提供更准确的信息。”

护士长：“大家都总结得很好，希望通过这次演练，我们能不断改