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药学综合知识与技能
课程教材:药学综合知识与技能,中国医药科技出版社,李大魁,2021.课程参考书:药学综合知识与技能,陈永法,中国医药科技出版社,2021.药学综合知识与技能,国家执业药师资格考试推荐用书,人民卫生出版社。药学综合知识与技能,李淑媛,人民卫生出版社,2021.
国家执业药师资格考试科目中药学类:中药学专业知识〔一〕〔含中药学、中药药剂学〕;中药学专业知识〔一〕〔中药鉴定学、中药化学〕;药事管理与法规;中药学综合知识与技能。药学类:药学专业知识〔一〕〔含药理学、药物分析学〕;药学专业知识〔二〕〔含药剂学、药物化学〕;药事管理法规;药学综合知识与技能。
第一章药学效劳〔PharmaceuticalService〕药学效劳概述1.药学效劳的含义〔现代药学开展的三个阶段〕药学效劳内涵用药咨询效劳2.医生、护士咨询
现代药学开展的三个阶段3.以患者为中心,改善患者生命质量的药学效劳阶段药师的作用、意义及其使命指导合理用药的终端责任者,确保患者用药的平安、有效、经济和适宜,提高药物的治疗效果,躲避药品的不良反响和减少药品不良事件的发生。
药学效劳药学效劳〔pharmaceuticalservice〕是药师应用药学专业知识向公众〔包括医护人员、患者及家属〕提供直接的、付责任的、与药物应用有关的效劳,以期提高药物治疗的平安、有效、经济和适宜性,以改善和提高人类的生活质量。组成〔1〕药学监护〔pharmaceuticalcare〕:患者为中心;〔2〕药学干预〔pharmaceuticalintervention〕:对医师处方的标准性和适宜性进展检测。处方:根据处方管理方法第二条规定:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师〔以下简称医师〕在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员〔以下简称药师〕审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任。
一、药学效劳的根本要求
①药学效劳的目标:提高药物治疗的平安性、经济性和适宜性,改善病人生活质量。②药学效劳的根本要素:与药物相关的效劳,以患者为中心,以最大限度地改善病人身心安康为目标。2.从事药学效劳应具备的素质:①药学专业根底知识和技能;②处方审核技能;③沟通技巧;④药历的作用、主要内容和格式;⑤药学效劳中的投诉与应对。
二、药学效劳的内涵
①药学效劳的主要实施内容:⑴有机结合医疗、药学与护理知识,医师、药师和护士协力,共同承担医疗责任;⑵为患者和社会公众安康教育效劳;⑶积极参与疾病的预防、治疗和保健;⑷指导、帮助患者合理地使用药物;⑸协助医护人员制定和实施药物治疗方案;⑹定期对药物的使用和管理进展科学评估。
②药学效劳的具体工作:⑴处方审核〔调剂前处方的完整性、标准性〕;⑵处方调剂;⑶参与临床药物治疗;⑷治疗药物监测〔TDM〕;⑸药物利用研究和评价;⑹处方点评;⑺药物不良反响监测和报告;⑻药学信息效劳;⑼参与安康教育。
①药学效劳的对象是公众,包括患者及家属、医护人员、卫生工作者、药品消费者及安康人群。②药学效劳的重要人群:⑴用药周期长的慢性病患者或需长期甚至终生用药者;⑵患有多种疾病、病情和用药复杂、需同时合并应用多种药品者;⑶特殊人群如特殊体质、肝肾功能不全、过敏体质者、血液透析者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女等;⑷用药效果不佳、需要重新选择药品或调整用药方案者;⑸用药后容易出现明显不良反响者;⑹应用特殊剂型或给药途径,药物治疗窗窄需做监测者。
①治疗学效果:⑴改善病情或病症,如疼痛、发热、哮喘、高血压、高血脂、高血糖等。⑵减少和降低发病率、复发率、并发症或死亡率。⑶缩短住院时间,减少急诊次数和住院次数。②平安性效果:⑴有助于患者按时、按量和按疗程使用药物,提高治疗依从性。⑵预防药品不良反响的发生,减少药源性疾病的几率。③经济学效果:⑴提高治疗效益/费用比值,减少医药资源的浪费。⑵提高公众的安康意识,普及康复方法。
三、用药咨询效劳①咨询内容:⑴药品名称;⑵适应症;⑶用药方法:口服药品,正确服用方法、服用时间、用药前的特殊提示;缓、控释制剂与肠溶制剂的服用方法;防止漏服及漏服后的补救方法;栓剂、滴眼剂和气雾剂等外用剂型的正确使用方法。⑷剂量:首剂量、维持量及用药次数、间隔与疗程。⑸服药后预计效果:起效时间、维持时间及疗效。⑹其他,如不良反响、药物相互作用、替代药物或其他疗法等。②药师需提供咨询的情况有:多药联用、依从性不好、处方用法与说明书不一致、配伍禁忌、需进展血药浓度监测、麻醉药品及精神药品、近期发现严重
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