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2025年POCT床边血气分析考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于POCT床边血气分析仪的电极系统，以下描述错误的是：

A.pH电极属于玻璃电极，通过H?浓度变化产生电位差

B.PCO?电极基于Severinghaus原理，通过碳酸氢根浓度变化间接检测

C.PO?电极采用Clark极谱电极，需外加极化电压

D.电解质电极（如Na?、K?）属于离子选择性电极（ISE）

2.采集动脉血气样本时，最常用的抗凝剂是：

A.乙二胺四乙酸（EDTA）

B.枸橼酸钠

C.肝素钠（浓度5000U/ml）

D.肝素锂（浓度1000U/ml）

3.某患者血气结果：pH7.32，PCO?58mmHg，HCO??28mmol/L，BE+2mmol/L。最可能的酸碱失衡类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒（代偿期）

C.呼吸性碱中毒（失代偿）

D.代谢性碱中毒

4.床边血气分析中，样本保存时间的要求是：

A.室温下30分钟内完成检测

B.4℃冷藏可保存2小时

C.立即检测（5分钟内）

D.无严格时间限制，仪器会自动校正

5.以下哪种情况会导致血气样本中PO?假性升高？

A.样本采集时混入气泡

B.患者处于低氧状态但未吸氧

C.采血后未及时混匀导致局部凝血

D.使用未肝素化的注射器

6.关于动脉血与静脉血的血气差异，正确的是：

A.静脉血PO?比动脉血高10-15mmHg

B.静脉血PCO?比动脉血低5-7mmHg

C.静脉血pH比动脉血低0.02-0.05

D.静脉血HCO??比动脉血显著降低

7.血气分析仪校准的核心目的是：

A.延长仪器使用寿命

B.确保检测结果的准确性和重复性

C.减少电极损耗

D.降低试剂成本

8.某患者吸氧浓度（FiO?）为40%，血气显示PO?85mmHg，计算氧合指数（PaO?/FiO?）为：

A.212.5

B.283.3

C.170

D.340

9.以下哪项不是POCT血气分析的质量控制要点？

A.每日进行室内质控检测

B.定期参加室间质评

C.仅在仪器故障时进行校准

D.记录环境温度和湿度

10.采集新生儿动脉血气时，首选的采血部位是：

A.桡动脉

B.肱动脉

C.股动脉

D.足跟动脉化毛细血管血

11.血气分析中，BE（剩余碱）的正常范围是：

A.±1mmol/L

B.±2.3mmol/L

C.±5mmol/L

D.±7mmol/L

12.某患者因呕吐入院，血气结果：pH7.48，PCO?48mmHg，HCO??32mmol/L，最可能的酸碱失衡是：

A.代谢性碱中毒（代偿期）

B.呼吸性碱中毒（失代偿）

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

13.血气样本出现溶血时，对检测结果的影响是：

A.K?升高，乳酸升高

B.Na?升高，Cl?降低

C.PO?升高，PCO?降低

D.pH升高，BE降低

14.关于POCT血气分析仪的维护，错误的是：

A.每周清洁进样口和电极室

B.电极老化后需及时更换

C.长期不用时应保持电极湿润

D.校准液可重复使用至过期前

15.患者体温为38.5℃，血气报告未校正体温时，实际PO?和PCO?的真实值会：

A.PO?和PCO?均高于报告值

B.PO?高于报告值，PCO?低于报告值

C.PO?低于报告值，PCO?高于报告值

D.PO?和PCO?均低于报告值

16.以下哪种情况不需要立即复查血气？

A.机械通气患者调整参数后30分钟

B.心肺复苏后10分钟

C.糖尿病酮症酸中毒患者补液后2小时

D.稳定的COPD患者每日常规监测

17.血气分析中，AG（阴离子间隙）的计算公式是：

A.AG=Na?-(Cl?+HCO??)

B.AG=(Na?+K?)-(Cl?+HCO??)

C.AG=Cl?-(Na?+HCO??)

D.AG=HCO??-(Na?+Cl?)

18.某患者血气：pH7.25，PCO?28mmHg，HCO??12mmol/L，BE-10mmol/L。最可能的诊断是：

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.代谢性酸中毒（失代偿）