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2025年小儿外科护理试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.小儿外科患者术后疼痛评估时，对于3岁以下儿童最适宜的评估方法是（）

A.视觉模拟评分法

B.面部表情评分法

C.数字评分法

D.文字描述评分法

答案：B

解析：3岁以下儿童语言表达能力有限，面部表情评分法通过观察儿童的面部表情来评估疼痛程度，更适合该年龄段儿童。视觉模拟评分法、数字评分法和文字描述评分法都需要一定的语言理解和表达能力，对于3岁以下儿童不适用。

2.先天性巨结肠患儿术前清洁肠道，肛管插入深度应为（）

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案：C

解析：先天性巨结肠患儿术前清洁肠道时，肛管插入深度应为15-20cm，以确保能够到达病变部位，有效清洁肠道。

3.小儿肠套叠空气灌肠复位的压力一般不超过（）

A.8.0kPa（60mmHg）

B.10.6kPa（80mmHg）

C.13.3kPa（100mmHg）

D.16.0kPa（120mmHg）

答案：C

解析：小儿肠套叠空气灌肠复位的压力一般不超过13.3kPa（100mmHg），以免压力过高导致肠穿孔等并发症。

4.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.膝胸卧位

D.头低脚高位

答案：C

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时，采取膝胸卧位可增加体循环阻力，减少右向左分流，从而缓解缺氧症状。

5.新生儿脐炎最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.溶血性链球菌

答案：A

解析：新生儿脐炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次是大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。

6.小儿急性阑尾炎易穿孔的主要原因是（）

A.阑尾管腔狭窄

B.阑尾壁薄，血运丰富

C.大网膜发育不全，不能包裹阑尾

D.阑尾蠕动慢而弱

答案：C

解析：小儿大网膜发育不全，不能包裹阑尾，当阑尾发生炎症时，炎症容易扩散，导致阑尾穿孔。阑尾管腔狭窄、阑尾壁薄血运丰富和阑尾蠕动慢而弱也是小儿阑尾炎的特点，但不是易穿孔的主要原因。

7.小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是（）

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接蔓延

答案：B

解析：小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是上行感染，即细菌从尿道口上行至膀胱、输尿管和肾脏引起感染。血行感染、淋巴感染和直接蔓延相对较少见。

8.小儿骨折后愈合较快的主要原因是（）

A.小儿骨膜厚，成骨细胞活跃

B.小儿骨骼有机物含量多

C.小儿骨骼无机物含量多

D.小儿骨折后出血少

答案：A

解析：小儿骨膜厚，成骨细胞活跃，骨折后骨膜能较快地形成骨痂，促进骨折愈合。小儿骨骼有机物含量多、无机物含量少，使小儿骨骼韧性大、硬度小，但不是骨折愈合快的主要原因。小儿骨折后出血情况与骨折愈合速度关系不大。

9.小儿甲状腺舌管囊肿最典型的临床表现是（）

A.颈部圆形肿块，随吞咽上下移动

B.颈部圆形肿块，不随吞咽上下移动

C.颈部瘘管，有分泌物排出

D.颈部疼痛

答案：A

解析：小儿甲状腺舌管囊肿多位于颈部中线舌骨下方，呈圆形肿块，表面光滑，边界清楚，可随吞咽或伸舌运动而上下移动，这是其最典型的临床表现。颈部瘘管有分泌物排出是甲状腺舌管囊肿继发感染破溃后的表现。颈部疼痛一般不是甲状腺舌管囊肿的主要表现。

10.小儿烧伤面积计算，双下肢面积的计算公式为（）

A.46-（12-年龄）

B.46+（12-年龄）

C.41-（12-年龄）

D.41+（12-年龄）

答案：A

解析：小儿烧伤面积计算中，双下肢面积的计算公式为46-（12-年龄）。成人双下肢面积为46%，小儿双下肢面积随年龄增长而逐渐接近成人，故用此公式计算。

11.小儿腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是（）

A.疝环小，疝内容物不易回纳

B.腹壁肌肉薄弱

C.腹内压突然增高

D.疝囊颈水肿

答案：A

解析：小儿腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是疝环小，当疝内容物突出后不易回纳，被卡在疝环处。腹壁肌肉薄弱是腹股沟斜疝发生的基础因素，腹内压突然增高是诱因，疝囊颈水肿是嵌顿后的继发表现。

12.小儿颅内压增高时，最常见的呕吐特点是（）

A.喷射性呕吐

B.恶心后呕吐

C.进食后呕吐

D.晨起呕吐

答案：A

解析：小儿颅内压增高时，最常见的呕吐特点是喷射性呕吐，这是由于颅内压突然升高，刺激呕吐中枢所致。恶心后呕吐、进食后呕吐和晨起呕吐不一定是颅内压增高的特异性表现。

13.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.病毒感染

B.