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2025年小儿用药试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于婴幼儿药代动力学特点，以下描述错误的是

A.胃酸分泌少，胃排空慢，口服药物吸收速率与成人不同

B.血脑屏障发育不完善，部分药物易进入中枢神经系统

C.肝脏代谢酶（如细胞色素P450）活性高，药物代谢速度快于成人

D.肾小球滤过率低，主要经肾排泄的药物半衰期延长

2.1岁幼儿因急性上呼吸道感染发热至39.5℃，无热性惊厥史，首选退热药物是

A.阿司匹林（5-10mg/kg/次）

B.对乙酰氨基酚（10-15mg/kg/次）

C.布洛芬（5-10mg/kg/次）

D.尼美舒利（2-5mg/kg/次）

3.6月龄婴儿确诊为支原体肺炎，应选择的抗生素是

A.头孢克洛（20-40mg/kg/d）

B.阿莫西林克拉维酸钾（45mg/kg/d）

C.阿奇霉素（10mg/kg/d，首日）

D.左氧氟沙星（10mg/kg/d）

4.新生儿黄疸使用茵栀黄口服制剂时，最需警惕的不良反应是

A.便秘

B.腹泻导致脱水

C.皮疹

D.肝酶升高

5.2岁儿童因过敏性鼻炎需使用抗组胺药，首选的是

A.氯苯那敏（0.35mg/kg/d）

B.西替利嗪（0.25mg/kg/次，bid）

C.酮替芬（0.05mg/kg/次，bid）

D.阿司咪唑（0.2mg/kg/d）

6.早产儿（胎龄32周，出生体重1.5kg）使用苯巴比妥控制惊厥时，剂量调整的主要依据是

A.出生体重

B.胎龄

C.日龄

D.血清胆红素水平

7.关于儿童镇咳药使用，正确的是

A.1岁以下婴儿可短期使用右美沙芬

B.愈创甘油醚可用于痰多的咳嗽患儿

C.可待因是儿童中枢性镇咳首选药

D.所有儿童咳嗽均需常规使用镇咳药

8.3岁患儿因急性胃肠炎脱水，需静脉补液，氯化钾浓度不宜超过

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1.0%

9.5岁儿童诊断为缺铁性贫血，口服铁剂治疗时，为提高吸收率应避免同时服用

A.维生素C

B.橙汁

C.牛奶

D.稀盐酸

10.新生儿使用磺胺类药物可能诱发核黄疸，机制是

A.抑制肝酶导致胆红素代谢障碍

B.与胆红素竞争血浆蛋白结合位点

C.直接损伤红细胞导致溶血

D.增加血脑屏障通透性

11.8岁儿童因癫痫需长期使用丙戊酸钠，治疗期间需重点监测的指标是

A.尿常规

B.肝功能

C.血清淀粉酶

D.心电图

12.4月龄婴儿接种百白破疫苗后出现高热（39.2℃），正确的处理是

A.立即使用地塞米松退热

B.物理降温联合对乙酰氨基酚（10mg/kg）

C.静脉注射安乃近

D.暂停后续疫苗接种

13.10岁儿童哮喘急性发作，雾化吸入治疗的首选药物组合是

A.布地奈德+特布他林+异丙托溴铵

B.地塞米松+沙丁胺醇+氨茶碱

C.倍氯米松+色甘酸钠+阿托品

D.氟替卡松+沙美特罗+溴己新

14.新生儿使用万古霉素时，需监测的关键指标是

A.白细胞计数

B.血药浓度

C.心肌酶谱

D.粪便常规

15.7岁儿童误服成人降压药（卡托普利12.5mg×3片），家长2小时后送医，最有效的急救措施是

A.口服活性炭（1g/kg）

B.催吐（压舌板刺激咽后壁）

C.静脉注射去甲肾上腺素

D.血液透析

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

16.儿童禁用或慎用的药物包括

A.四环素类（如多西环素）

B.喹诺酮类（如环丙沙星）

C.氨基糖苷类（如庆大霉素）

D.利巴韦林（长期大剂量）

17.影响儿童药物剂量计算的因素有

A.年龄

B.体重

C.体表面积

D.疾病状态

18.关于儿童外用药物使用，正确的是

A.婴儿大面积使用含激素软膏（如地塞米松乳膏）需谨慎

B.2岁以下儿童禁用含樟脑的外用制剂（如清凉油）

C.碘伏可用于新生儿脐部消毒

D.高锰酸钾溶液坐浴浓度需稀释至1:5000

19.新生儿黄疸光疗时，可能出现的药物相互作用包括

A.苯巴比妥增强光疗效果

B.磺胺类药物增加核黄疸风险

C.维生素B2分解加速需额外补充

D.白蛋白降低光疗效果

20.儿童使用糖皮质激素的注意事项包括

A.长期使用需监测骨密度

B.避免突然