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2025年永仁县宜就镇村级卫生室处方、病历书写规范知识培训考试
处方、病历书写规范
您的姓名：
所在单位：
1、处方中药品名称应如何书写?
使用通用名
使用商品名
使用缩写
使用拉丁名
2、病历书写应遵循的原则是?
真实性
简洁性
完整性
以上都是
3、处方中，剂量的单位应使用?
克
毫升
国际单位
以上均可
4、病历中应包含哪些主要信息?
患者基本信息
病史
检查结果
以上都是
5、普通门诊处方的有效期一般为?
1天
3天
7天
14天
6、在病历中，患者的主诉应如何记录?
简洁明了
冗长详细
模糊不清
随意书写
7、处方书写时，医师签名应位于?
处方顶部
处方底部
处方左侧
处方右侧
8、病历书写应使用什么样的语言?
专业术语
通俗易懂
模糊语言
方言录入
9、处方中，药物用法应包括?
给药途径
给药频率
给药时间
以上都是
10、病历记录的时间应?
准确
模糊
随意
不重要
11、处方书写时需要注意哪些事项?
字迹清晰
药品名称准确
剂量单位规范
使用缩写
12、病历中应记录哪些内容?
患者病史
检查结果
治疗方案
患者家属信息
13、处方中不应出现哪些内容?
患者姓名
医生签名
药品过期
药物副作用
14、病历书写的基本要求包括?
及时性
真实性
完整性
主观性
15、处方中药品剂量的书写格式应遵循?
阿拉伯数字
罗马数字
简写
全称
剂型与剂量对应
使用法定剂量单位
16、处方可以使用手写和打印两种方式。
对
错
17、病历书写可以随意，不需要遵循规范。
对
错
18、处方中药品的用法用量必须明确。
对
错
19、病历中可以不记录患者的基本信息。
对
错
20、处方的有效期一般为一个月。
对
错
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