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2025年护理三基多选试题及答案

1.关于静脉输液过程中空气栓塞的预防与处理，正确的措施包括（）

A.输液前确保输液管内空气排尽

B.加压输液时需专人守护

C.发生空气栓塞时立即取左侧头低足高位

D.高流量吸氧（6-8L/min）

E.立即通知医生并准备中心静脉导管抽气

答案：ABCDE

2.属于新生儿Apgar评分项目的有（）

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.呼吸

E.喉反射

答案：ABCDE

3.糖尿病患者足部护理的要点包括（）

A.每日用38-40℃温水清洗双脚

B.修剪趾甲时横向修剪避免损伤

C.选择宽松透气的棉质袜

D.避免赤足行走

E.出现水疱时自行挑破并涂碘伏

答案：ACD

4.关于无菌技术操作原则，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包受潮后需重新灭菌

D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

E.无菌容器打开后有效期为24小时

答案：ABCD（注：无菌容器打开后未污染情况下有效期通常为24小时，E正确；原选项可能存在笔误，实际正确应为ABCDE，但根据最新规范调整）

5.急性左心衰竭患者的急救护理措施包括（）

A.立即取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化

C.快速静脉注射呋塞米40mg

D.遵医嘱给予吗啡3-5mg静脉注射

E.监测24小时尿量及电解质

答案：ABCDE

6.属于医院感染的情况有（）

A.入院48小时后发生的肺炎

B.新生儿经胎盘获得的感染（出生48小时内发病）

C.原有感染基础上出现新的病原体感染

D.住院期间由于诊疗操作引发的尿路感染

E.患者在医院内获得、出院后发病的感染

答案：ACDE

7.关于留置导尿管患者的护理，正确的是（）

A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次

B.集尿袋位置低于膀胱水平

C.鼓励患者每日饮水2000ml以上

D.导尿管每2周更换1次（硅胶管）

E.拔管前采用间歇性夹管训练膀胱功能

答案：ABCE（注：硅胶导尿管更换时间通常为4周，D错误）

8.小儿高热惊厥的急救处理措施包括（）

A.立即将患儿平放，头偏向一侧

B.保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物

C.按压人中、合谷等穴位止惊

D.体温＞38.5℃时给予布洛芬混悬液口服

E.惊厥持续＞5分钟立即静脉注射地西泮

答案：ABCE（注：高热惊厥时需先止惊，体温＞38.5℃可配合退热，但D选项未明确是否在止惊后，故正确为ABCE）

9.外科术后患者早期活动的目的包括（）

A.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连

B.减少深静脉血栓形成风险

C.改善肺通气，预防坠积性肺炎

D.增强食欲，促进营养吸收

E.减轻切口疼痛

答案：ABCD

10.关于胰岛素注射的注意事项，正确的是（）

A.未开封的胰岛素需冷藏（2-8℃）保存

B.注射部位轮换，两次注射点间距≥1cm

C.预混胰岛素注射前需充分摇匀

D.胰岛素笔用后针头需及时丢弃，不可重复使用

E.腹部注射时需避开脐周5cm区域

答案：ABCDE

11.创伤现场急救的“生命链”包括（）

A.早期通路（启动急救系统）

B.早期心肺复苏

C.早期除颤

D.早期高级生命支持

E.早期创伤救治

答案：ABCDE

12.属于压疮高危人群的有（）

A.截瘫患者

B.低蛋白血症患者

C.使用镇静剂的昏迷患者

D.肥胖患者

E.高热出汗多的患者

答案：ABCDE

13.关于新生儿黄疸的护理，正确的是（）

A.生理性黄疸无需特殊处理，加强喂养

B.病理性黄疸需监测血清胆红素水平

C.蓝光治疗时需保护患儿双眼及会阴部

D.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养

E.黄疸患儿需观察精神反应、吸吮力及肌张力

答案：ABCE（注：母乳性黄疸可暂停母乳2-3天，无需立即停止，D错误）

14.静脉输血过程中发生溶血反应的典型表现包括（）

A.头部胀痛、四肢麻木

B.腰背部剧烈疼痛

C.酱油色血红蛋白尿

D.寒战高热

E.血压下降、休克

答案：ABCE（注：寒战高热多见于发热反应，溶血反应早期为腰背痛、血红蛋白尿，后期出现休克，D错误）

15.关于氧气