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2025年护理学基础简答题26道题附包括答案

1.简述无菌技术操作的基本原则。

无菌技术操作需遵循：①操作环境清洁，操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④取无菌物品需用无菌持物钳（镊），未使用的无菌物品不可放回无菌容器；⑤无菌物品一经取出，即使未用也不可再放回无菌包；⑥操作时身体与无菌区保持20cm以上距离，不可跨越无菌区；⑦无菌包外需标注名称、灭菌日期，有效期不超过7天（未被污染时），过期或潮湿需重新灭菌。

2.测量生命体征时，体温、脉搏、呼吸、血压的注意事项分别有哪些？

体温：婴幼儿、精神异常、昏迷者不可测口温；腹泻、直肠手术者禁测肛温；测量前30分钟避免进食、冷热饮、运动或洗澡。脉搏：不可用拇指诊脉（拇指动脉搏动明显易干扰）；偏瘫患者选健侧测量；绌脉需2人同时测量1分钟。呼吸：测量时避免告知患者，观察胸腹部起伏，呼吸微弱者可用棉絮置于鼻孔前观察飘动次数。血压：袖带松紧以能插入1指为宜，下缘距肘窝2-3cm；偏瘫患者选健侧测量；充气不可过高，放气速度以每秒4mmHg为宜；剧烈运动后需休息30分钟再测量。

3.简述不同卧位的适用范围（列举5种）。

①去枕平卧位：昏迷或全身麻醉未清醒患者（防止呕吐物误入气管）；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后患者（预防颅内压降低引起头痛）。②中凹卧位（休克卧位）：抬高头胸部10°-20°，抬高下肢20°-30°，适用于休克患者（增加回心血量及脑部供血）。③半坐卧位：面部及颈部手术后患者（减少局部出血）；心肺疾病引起呼吸困难者（膈肌下降，扩大胸腔容积）；腹腔、盆腔术后或有炎症患者（使渗出液流入盆腔，减少感染扩散）。④端坐位：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作患者（减少回心血量，减轻心脏负担）。⑤侧卧位：灌肠、肛门检查、配合胃镜肠镜检查；臀部肌内注射（下腿稍弯曲，上腿伸直，使肌肉放松）。

4.简述药物给药的“三查七对”内容及给药原则。

三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。给药原则：①根据医嘱准确给药，对有疑问的医嘱需核对确认后再执行；②严格执行无菌操作（如注射类药物）；③选择正确的给药途径和时间（如饭前/饭后、空腹/睡前）；④观察用药后反应（包括疗效及不良反应），发现异常及时处理；⑤指导患者正确用药（如口服药水温、服药姿势，外用药使用方法）。

5.静脉输液过程中常见故障及处理方法有哪些？

①溶液不滴：针头滑出血管外（局部肿胀、疼痛，需拔针重新穿刺）；针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置或变换肢体位置）；压力过低（抬高输液瓶位置）；静脉痉挛（局部热敷缓解）。②茂菲滴管液面过高：倾斜输液瓶，使滴管内液面降低；或夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液至合适位置。③茂菲滴管液面过低：夹闭滴管下端输液管，挤压滴管使液面上升。④输液外渗：立即停止输液，回抽少许药液后拔针，局部抬高并根据药物性质选择冷敷（如普通药液）或热敷（如血管收缩药外渗后24小时），必要时用解毒剂局部封闭。

6.压疮的分期及各期护理要点是什么？

①Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。护理：去除压力源（每2小时翻身），保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿刺激，可使用减压床垫。②Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤破损，形成浅溃疡，表皮或真皮缺失。护理：保护创面，避免感染，使用水胶体敷料覆盖，减少摩擦；若有水泡，小水泡保持完整，大水泡用无菌注射器抽出水液后覆盖无菌敷料。③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，无骨骼、肌腱暴露。护理：清洁创面（生理盐水冲洗），去除坏死组织，使用含银敷料或藻酸盐敷料吸收渗液，促进肉芽生长。④Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露。护理：彻底清创（必要时手术），使用负压吸引装置促进创面愈合，加强营养支持（高蛋白、维生素饮食）。

7.导尿术的注意事项（女性患者）有哪些？

①严格无菌操作，避免医源性感染；②操作前解释目的，取得患者配合，遮挡隐私；③导尿管选择适宜型号（成人10-12号），插入深度4-6cm，见尿后再插入1-2cm；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱患者，首次放尿量不超过1000ml（防止腹压骤降引起虚脱或血尿）；⑤老年女性因会阴部松弛，需仔细辨认尿道口（位于阴道口上方），必要时用手分开小阴唇；⑥留置导尿时，保持引流袋低于膀胱水平，避免逆流；每日清洁会阴部2次，定期更换导尿管（普通导尿管7-10天更换1次）。

8.吸痰操作的要点及并发症预防措施有哪些？

要点：①调节负压（成人40.0-53.3kPa，儿童40.0kPa）；②先吸净口腔/鼻腔分泌物，再吸气管内痰液；③吸痰管插入深度适宜（经口