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2025年护理学基础练习题库与答案
一、单项选择题
1.关于无菌技术操作原则,下列错误的是
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌包潮湿后需重新灭菌
C.无菌物品与非无菌物品分开放置
D.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取油纱布
答案:D(油纱布需用无菌镊子夹取,避免持物钳被油脂污染)
2.测量腋温时,正确的操作是
A.患者取侧卧位,腋窝擦干后将体温计水银端置于腋窝顶部
B.测量时间为5分钟
C.若患者刚沐浴需等待10分钟再测量
D.正常范围为36.5~37.7℃
答案:A(腋温测量需擦干汗液,水银端紧贴皮肤,时间10分钟,正常范围36~37℃,沐浴后需等待30分钟)
3.下列药物配伍禁忌中,正确的是
A.青霉素与维生素C可混合静脉滴注
B.头孢类药物与钙剂需间隔输注
C.胰岛素与低分子肝素可共用同一静脉通道
D.利多卡因与肾上腺素可直接混合注射
答案:B(头孢类与钙剂混合可能产生沉淀,需间隔输注;青霉素与维生素CpH值差异大,混合易失效)
4.静脉输液过程中,患者主诉穿刺部位疼痛、肿胀,局部无回血,最可能的原因是
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头滑出血管外
C.输液压力过低
D.静脉痉挛
答案:B(滑出血管外时药液渗入皮下,表现为肿胀、疼痛、无回血)
5.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.头偏向一侧
B.用开口器从臼齿处放入
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.擦洗后协助漱口
答案:D(昏迷患者禁忌漱口,防止误吸)
6.压疮Ⅰ期的典型表现是
A.局部皮肤完整,出现指压不褪色的红斑
B.表皮或真皮受损,形成浅溃疡
C.全层皮肤缺失,可见脂肪组织
D.骨骼、肌腱暴露
答案:A(Ⅰ期为淤血红润期,皮肤完整但红斑不退;Ⅱ期为炎性浸润期,表皮破损;Ⅲ期为浅度溃疡期;Ⅳ期为坏死溃疡期)
7.关于导尿术,下列描述正确的是
A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→大阴唇
B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角以拉直尿道
C.插入深度为女性4~6cm,男性15~18cm
D.首次放尿量不超过800ml
答案:B(女性消毒顺序为大阴唇→小阴唇→尿道口;男性导尿需提起阴茎与腹壁成60°角,插入深度20~22cm;首次放尿不超过1000ml)
8.心肺复苏(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例为
A.15:2
B.30:2
C.5:1
D.10:1
答案:B(成人CPR按压-通气比为30:2)
9.患者输血过程中出现头痛、腰背剧痛、酱油色尿,首先考虑
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C(溶血反应典型表现为腰背疼痛、血红蛋白尿,严重时出现休克)
10.关于鼻饲法,正确的操作是
A.插入长度为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离
B.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时
C.鼻饲前无需回抽胃液
D.鼻饲液温度为30~32℃
答案:B(插入长度为前额发际至剑突,约45~55cm;鼻饲前需回抽胃液确认胃管位置;温度38~40℃)
二、简答题
1.简述无菌技术操作中“无菌区域”的定义及维护原则。
答案:无菌区域指经灭菌处理且未被污染的区域。维护原则:①操作环境清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫;②操作者衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③无菌物品与非无菌物品分开放置,标记明确;④无菌物品疑有污染或已过期应重新灭菌;⑤操作时面向无菌区,手臂保持在腰部以上,不可跨越无菌区;⑥取用无菌物品用无菌持物钳,未用完的无菌物品不可放回原包。
2.列举测量血压的注意事项。
答案:①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒;②患者取坐位或卧位,肱动脉与心脏同一水平;③袖带松紧以能插入1指为宜,下缘距肘窝2~3cm;④充气至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg;⑤放气速度以每秒2~3mmHg为宜,听到第一声为收缩压,消失音为舒张压;⑥偏瘫患者选择健侧测量;⑦同一患者需固定时间、体位、部位、血压计。
3.简述静脉输液中空气栓塞的预防与处理措施。
答案:预防:①输液前排尽输液管内空气;②输液过程中及时更换液体,避免液体走空;③加压输液时专人守护;④拔针时按压穿刺点防止空气进入。处理:①立即停止输液,通知医生;②患者取左侧头低足高位,使空气聚集于右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口;③高流量吸氧(6~8L/min);④密切观察生命体征,必要时进行中心静脉导管抽气。
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