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伤口造口业务学习试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者行回肠袢式造口术后第2天，护士发现造口黏膜呈暗红色、触之易出血，最可能提示（）

A.正常术后反应

B.造口缺血坏死早期

C.造口回缩

D.造口周围皮肤炎

2.关于两件式造口袋底盘裁剪，下列说法正确的是（）

A.裁剪直径比造口大3～5mm

B.裁剪后边缘需用酒精棉球打磨

C.裁剪前无需测量，凭经验即可

D.裁剪后应静置10分钟再粘贴

3.造口周围皮肤出现“地图样”红斑伴卫星状脓疱，最可能的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.铜绿假单胞菌

D.表皮葡萄球菌

4.患者主诉造口排气频繁且伴恶臭，护理人员首先应评估（）

A.饮食日记

B.造口血供

C.底盘是否渗漏

D.精神状态

5.下列哪项不是造口回缩的高危因素（）

A.肥胖

B.造口术后体重骤增

C.术中肠系膜游离不充分

D.术后早期咳嗽剧烈

6.为降低造口旁疝发生率，术后宣教时应重点指导患者（）

A.3个月内避免提物5kg

B.每日做仰卧起坐50次

C.使用腹带24h持续加压

D.高纤维饮食防便秘

7.儿童行单腔结肠造口，首选的造口位置是（）

A.脐与髂前上棘连线中点

B.腹直肌外缘脐水平

C.脐与剑突连线中上1/3

D.经脐部自然皱褶

8.造口术后患者主诉“放屁时底盘鼓起”，最适宜的干预是（）

A.更换为开口袋

B.在底盘上刺小孔减压

C.加用碳片过滤器

D.减少进食豆类

9.关于造口黏膜缝线拆除时间，下列正确的是（）

A.术后3天

B.术后7～10天

C.术后14天

D.术后21天

10.患者使用凸面底盘后出现局部疼痛，护士查体见皮肤压痕深达3mm，应首先（）

A.继续观察

B.更换为平面底盘

C.加用防漏膏

D.停用腰带

11.造口术后第5天，患者体温38.6℃，造口排出大量水样便，白细胞15×10?/L，首要考虑（）

A.造口感染

B.小肠吻合口瘘

C.抗生素相关性腹泻

D.造口狭窄

12.下列哪项不是造口狭窄的典型表现（）

A.排便时间延长

B.粪便呈带状

C.造口黏膜外翻

D.腹胀伴呕吐

13.造口周围皮肤pH值正常范围是（）

A.4.5～5.5

B.5.5～6.5

C.6.5～7.5

D.7.5～8.5

14.患者因克罗恩病行回肠造口，术后2周出现大量水样便，24h量2000ml，首要的护理措施是（）

A.立即口服洛哌丁胺

B.监测电解质并建立静脉通道

C.更换高流量造口袋

D.禁食水

15.关于造口患者性生活指导，错误的是（）

A.术后6周可恢复性生活

B.可选择迷你袋减少碰撞

C.男患者不会出现勃起障碍

D.女患者需避孕至少1年

16.造口底盘粘贴前，皮肤保护膜喷洒后需等待（）

A.立即粘贴

B.10～15s

C.30s

D.2min

17.患者因直肠癌行Miles术，术后第3天造口排气减少，伴腹胀，查体肠鸣音亢进，提示（）

A.造口缺血

B.早期肠梗阻

C.造口回缩

D.低钾血症

18.关于造口患者旅行，下列指导正确的是（）

A.乘飞机时底盘需刺孔减压

B.随身携带2倍日常用量造口用品

C.碳片过滤器需提前拆除防爆炸

D.过安检需医生证明

19.造口术后患者首次沐浴，最佳时机为（）

A.术后24h

B.术后48h

C.术后72h

D.拆线后

20.下列哪项属于造口周围皮肤并发症TOP分级中的“重度”表现（）

A.皮肤发红1cm

B.皮肤溃烂深达真皮

C.轻度瘙痒

D.仅有丘疹

21.造口患者饮食教育时，需特别告知避免进食的是（）

A.香蕉

B.芹菜

C.紫菜

D.糯米

22.患者因膀胱癌行回肠膀胱造口，术后尿液呈黏液状，护理重点为（）

A.立即报告医生

B.每日用生理盐水冲洗造口

C.告知属正常现象

D.口服碳酸氢钠碱化尿液

23.造口术后患者使用糖皮质激素，对底盘粘贴的影响是（）

A.延长粘贴时间

B.降低皮肤敏感性

C.易致底盘脱落

D.减少渗漏

24.关于