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2025年心电图试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于正常窦性心律的心电图特征，以下描述错误的是：

A.P波在II、III、aVF导联直立，aVR导联倒置

B.PR间期0.12-0.20秒

C.同一导联中PP间期差异＜0.12秒

D.心率范围为60-100次/分，婴幼儿可达130次/分

2.患者男性，65岁，因“突发心悸2小时”就诊，心电图显示：RR间期绝对不规则，无明确P波，代之以f波（频率350-600次/分），QRS波群形态正常。最可能的诊断是：

A.房性心动过速

B.心房扑动（2:1下传）

C.心房颤动

D.交界性心动过速

3.某患者心电图V1导联QRS波群呈rsR’型（M型），V5、V6导联呈qRs型，S波增宽，QRS时限0.14秒，T波与QRS主波方向相反。最符合以下哪种心电图改变？

A.完全性左束支传导阻滞

B.完全性右束支传导阻滞

C.预激综合征（A型）

D.室性早搏

4.急性前壁心肌梗死患者超急性期的心电图特征是：

A.ST段弓背向上抬高伴病理性Q波形成

B.T波高耸（帐篷状T波），ST段斜型抬高

C.ST段水平型压低≥0.1mV，T波倒置

D.QRS波群低电压，ST段普遍压低

5.关于房室传导阻滞（AVB）的心电图表现，以下正确的是：

A.一度AVB表现为PR间期＞0.22秒，无QRS波脱落

B.二度I型AVB（文氏现象）的PR间期逐渐缩短，直至QRS脱落

C.二度II型AVB的PR间期固定，QRS脱落比例多为3:1或4:1

D.三度AVB的P波与QRS波群无关，心房率＜心室率

6.患者女性，40岁，动态心电图记录到：提前出现的QRS波群，时限0.14秒，形态宽大畸形，其前无相关P波，代偿间歇完全。最可能的诊断是：

A.房性早搏伴室内差异性传导

B.交界性早搏

C.室性早搏

D.窦性早搏

7.关于QT间期的描述，错误的是：

A.QTc（校正QT间期）计算公式为QT/√RR（RR以秒为单位）

B.正常QTc男性≤0.44秒，女性≤0.46秒

C.低血钾可导致QT间期缩短

D.长QT综合征易诱发尖端扭转型室速

8.患者男性，75岁，心电图显示：P波规律出现（频率70次/分），QRS波群规律出现（频率35次/分），P波与QRS波群无固定关系，QRS时限0.12秒，形态宽大畸形。应诊断为：

A.二度I型AVB

B.二度II型AVB

C.三度AVB（室性逸搏心律）

D.三度AVB（交界性逸搏心律）

9.室性心动过速（室速）的心电图特征不包括：

A.QRS时限≥0.12秒（分支型室速可＜0.12秒）

B.房室分离（P波与QRS波群无关）

C.心室夺获或室性融合波

D.V1导联QRS波群呈rsR’型（右束支阻滞型）

10.典型心房扑动（I型房扑）的心电图特征是：

A.F波呈锯齿状（II、III、aVF导联负向），频率250-350次/分

B.F波频率＞400次/分，形态不规则

C.房室传导比例固定为2:1，RR间期规则

D.QRS波群形态呈左束支阻滞型

11.患者因“胸痛3小时”就诊，心电图显示V1-V3导联ST段抬高0.3mV，V4-V6导联ST段压低0.1mV，II、III、aVF导联ST段无明显改变。最可能的梗死相关动脉是：

A.左前降支近端

B.左回旋支

C.右冠状动脉

D.左主干

12.关于预激综合征（WPW综合征）的心电图表现，错误的是：

A.PR间期＜0.12秒

B.QRS起始部有delta波（δ波）

C.QRS时限≥0.12秒

D.继发性ST-T改变与QRS主波方向相同

13.患者心电图显示：心率180次/分，RR间期绝对规则，QRS时限0.10秒，未见明确P波，V1导联QRS波群呈rs型，V6导联呈R型。最可能的诊断是：

A.窦性心动过速

B.房室结折返性心动过速（AVNRT）

C.房性心动过速

D.室性心动过速

14.低钙血症的典型心电图表现是：

A.ST段缩短或消失，QT间期缩短

B.ST段延长，QT间期延长

C.T波高尖，基底部变窄

D.U波增高（＞0.1mV）

15.患者男性，50岁，心电图V1导联QRS波群主波向上（R/S＞1），V5导联S波增深（R/S＜1），电轴右偏（+120°），QRS时限0.10秒。最可能的诊断是：

A.右心室肥大

B