南京市医院护理面试题目及答案.docVIP

南京市医院护理面试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者，女性，32岁，因高热、咳嗽、咳痰3天入院。医嘱给予青霉素80万单位肌内注射，每日2次。护士在做青霉素皮试时，发现患者对青霉素过敏，此时应首先采取的措施是（）

A.报告医生

B.停用一切药物

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.通知患者家属

答案：C

解析：青霉素过敏时，首先应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。报告医生是后续要做的事情；停用一切药物不准确，此时关键是先处理过敏紧急情况；通知患者家属也不是首要措施。

举一反三：在医院中，很多药物都可能引起过敏反应，如破伤风抗毒素等。做皮试前一定要详细询问患者过敏史。如果遇到其他药物过敏导致休克等严重情况，基本的急救思路也是类似的，首先要采取措施缓解过敏症状，保证患者生命体征平稳。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏高，收缩压无变化

答案：A

解析：测量血压时袖带过紧，相当于在测量前就给血管一定的压力，使得测量时需要的压力值变小，所以测量出的血压值会偏低。袖带过松则会导致测量值偏高。

举一反三：测量血压还有很多其他的影响因素，比如测量姿势，若手臂位置高于心脏水平，测量值偏低；低于心脏水平，测量值偏高。另外，患者情绪激动、运动后立即测量等也会使血压测量值不准确。

3.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难。为保持呼吸道通畅，护士应指导患者采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位

D.俯卧位

答案：B

解析：半卧位可使膈肌下降，胸腔容积增大，利于呼吸，同时减轻腹部脏器对心肺的压迫，使呼吸困难得到改善。平卧位不利于呼吸；端坐位适用于急性肺水肿等严重呼吸困难患者；俯卧位一般不用于改善COPD患者呼吸困难。

举一反三：对于不同疾病患者，合适的体位很重要。比如心力衰竭患者取端坐位，可减少回心血量，减轻心脏负担；昏迷患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者，如生活完全不能自理且病情不稳定、生活部分自理但病情随时可能变化的；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。

举一反三：医院护理级别分为特级、一级、二级、三级护理。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等。二级护理适用于病情相对稳定，仍需卧床的患者等。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者等。理解不同护理级别的适用范围有助于合理安排护理工作。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣

C.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

D.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应等情况

答案：ABCD

解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故；选择合适的静脉可保证输液顺利进行；根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速，如老年人、儿童、心肺功能不良者滴速宜慢，刺激性强的药物滴速也不宜过快；输液过程中加强巡视，及时发现并处理如发热、过敏等输液反应。

举一反三：静脉输液还有很多细节需要注意，比如输液前要排尽空气，防止空气栓塞；穿刺时角度要合适，避免穿破血管；若出现输液故障，如溶液不滴，要分析是针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等原因并进行相应处理。

3.下列属于医院内感染的是（）

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间有关的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ACD

解析：医院内感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院内感染。

举一反三：预防医院内感染是医院护理工作的重要内容。控制医院内感染的措施包括严格执行消毒隔离制度、加强手卫生、合理使用抗菌药物等。医院环境的清洁消毒、医疗器械的灭菌等都是预防医院内感染的关键环节。

三、判断题（每题5分，共20