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中国医学影像学杂志2025年第33卷第2期专家论坛
肿瘤治疗相关心脏毒性CT和MRI进展
*
张久权，沈合松
重庆大学附属肿瘤医院影像科，重庆400030；*通信作者张久权zhangjq_radiol@
【摘要】肿瘤治疗相关心脏毒性是肿瘤患者非肿瘤死亡的首要原因。蒽环类化疗、靶向治疗、放疗和免疫检查点抑制剂常引起
心脏毒性，但其发生机制各不相同。制订合理的风险分层、纵向监测方案对于早期识别和及时干预心脏毒性、改善患者预后非
常重要。CT和MRI在肿瘤治疗相关心脏毒性的基线风险分层、纵向监测中扮演重要角色，本文就肿瘤治疗相关心脏毒性的CT
和MRI研究进展进行综述。
【关键词】肿瘤；心脏毒性；体层摄影术，X线计算机；磁共振成像；治疗；综述
【中图分类号】R445.2；R445.3；R730.6【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2025.02.002
AdvancementsinCTandMRIforCancerTherapy-RelatedCardiotoxicity
*
ZHANGJiuquan,SHENHesong
DepartmentofRadiology,ChongqingUniversityCancerHospital,Chongqing400030,China;*AddressCorrespondenceto:ZHANG
Jiuquan;E-mail:zhangjq_radiol@
【Abstract】Cancertherapy-relatedcardiotoxicityistheleadingcauseofnon-cancerdeathincancerpatients.Anthracycline-based
chemotherapy,targetedtherapy,radiotherapyandimmunecheckpointinhibitorsoftencausecardiotoxicity,buttheirmechanismsaredifferent.
Consequently,theformulationofaneffectiveriskstratificationandlongitudinalmonitoringstrategyisimperativefortheearlydetectionand
timelymanagementofcardiotoxicity,therebyenhancingpatientprognosis.CTandMRIplayanimportantroleinbaselineriskstratification
andlongitudinalmonitoringofcancertherapy-relatedcardiotoxicity.Thisarticleprovidesacomprehensivereviewofrecentadvancementsin
theapplicationofCTandMRIfortheevaluationofcancertherapy-relatedcardiotoxicity.
【Keywords】Neoplasms;Cardiotoxicity;Tomography,X-raycomputed;Magneticresonanceimaging;Therapy;Review
ChineseJournalofMedicalImaging,2025,33(2):116-120
随着肿瘤治疗方法的进步，肿瘤患者生存期逐渐直接导致心肌细胞DNA链断裂；②产生过量的活性氧
延长，肿瘤治疗相关心脏毒性已成为肿瘤患者非肿瘤簇，引发脂质过氧化反应和铁过载，导致心肌细胞铁
死亡的首要原因。常引起心脏毒性的肿瘤治疗方法主死亡；③损伤心肌细胞膜离子通道和转运体，细胞内
要包括蒽环类化疗、靶向治疗、放疗和免疫检查点抑钙超载，破坏心肌细胞的收缩装置，导致心肌收缩功能
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