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伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.患者行回肠袢式造口术后第2天,护士评估造口颜色呈暗红色、温度低、指压后回血缓慢,应首先判断为
A.正常术后反应
B.造口缺血坏死
C.造口回缩
D.造口水肿
答案:B
2.关于造口周围皮肤并发症“刺激性皮炎”,下列哪项描述最准确
A.由真菌感染引起
B.与排泄物渗漏导致的持续性潮湿有关
C.首选治疗为局部抗真菌粉
D.无需评估造口高度即可确诊
答案:B
3.成人正常造口黏膜的pH值范围约为
A.3.5~4.5
B.5.0~6.0
C.6.5~7.5
D.8.0~9.0
答案:C
4.为降低造口旁疝发生率,术后早期宣教重点不包括
A.3个月内避免提举5kg重物
B.咳嗽时双手按压造口区
C.长期佩戴腹带
D.术后1周开始仰卧起坐训练
答案:D
5.对水样便回肠造口患者,最适宜的造口产品特性为
A.平面底盘+碳片
B.凸面底盘+开口袋
C.高吸收性凝胶片+闭口袋
D.一体式超薄开口袋
答案:C
6.造口术后患者主诉“排气多、臭味重”,护士应优先推荐
A.口服广谱抗生素
B.更换含碳片造口袋
C.禁食24h
D.口服止泻药
答案:B
7.下列哪项不是造口回缩的高危因素
A.肥胖
B.造口位于髂骨连线以下
C.术中肠系膜游离不充分
D.术后早期剧烈咳嗽
答案:A
8.对骶骨Ⅳ期压疮伴大便失禁患者,预防伤口污染首选
A.一次性护理垫
B.肛门袋+低负压封闭
C.肛门塞
D.留置肛管
答案:B
9.造口底盘裁剪直径一般比造口根部大
A.1~2mm
B.3~4mm
C.5~6mm
D.7~8mm
答案:A
10.患者行Miles术后第5天,造口排气减少、腹胀明显,护士首先应
A.立即报告医生
B.嘱患者禁食并咀嚼口香糖
C.给予开塞露
D.更换大容量造口袋
答案:A
11.关于尿路造口护理,错误的是
A.夜间可接床边引流袋
B.术后初期每3~5天更换底盘
C.造口狭窄扩张从术后2周开始
D.尿酸结晶用白醋∶水=1∶3清洗
答案:C
12.对大便失禁患者实施“肛门括约肌训练”时,收缩与放松时间比推荐
A.1∶1
B.2∶1
C.3∶1
D.4∶1
答案:B
13.成人造口高度低于多少cm被定义为“平坦造口”
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
答案:B
14.下列哪项不是造口旁疝的临床表现
A.造口周围可复性包块
B.站立明显平卧消失
C.持续性剧痛伴板状腹
D.造口排泄突然变细
答案:C
15.对回肠造口患者,每日口服洛哌丁胺最大剂量不超过
A.2mg
B.4mg
C.8mg
D.16mg
答案:D
16.造口术后患者首次出院随访应在
A.术后3天
B.术后7天
C.术后14天
D.术后1个月
答案:C
17.关于“造口定位”原则,错误的是
A.避开皮肤皱褶
B.脐与髂前上棘连线中点
C.患者坐位可见
D.远离旧切口瘢痕≥2cm
答案:B
18.对糖尿病合并造口患者,血糖控制目标空腹应低于
A.6.1mmol/L
B.7.0mmol/L
C.8.0mmol/L
D.10.0mmol/L
答案:B
19.造口底盘出现“白化”现象提示
A.过度摩擦
B.碱性排泄物渗漏
C.真菌感染
D.紫外线照射
答案:B
20.对放射性皮炎合并造口患者,清洗溶液首选
A.碘伏
B.生理盐水
C.双氧水
D.洗必泰
答案:B
21.造口术后患者主诉“尿液有强烈氨味”,护士应首先评估
A.饮水量
B.尿酸结晶
C.底盘密封
D.尿袋排气孔
答案:B
22.对大便失禁患者使用“肛门塞”禁忌证不包括
A.肛裂
B.直肠肿瘤
C.痔疮Ⅰ期
D.直肠脱垂
答案:C
23.造口狭窄扩张器首次直径选择
A.8Fr
B.12Fr
C.16Fr
D.20Fr
答案:B
24.
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